カレン-アイザックス、49は、毎日、一日中子供たちに囲まれています。 2人の母親はヨハネスブルグの自宅で「小指遊び学校」を運営しています。 過去20年間、彼女はまた、子供たちに泳ぐ方法を教えてきました。
スポットライトが学校でアイザックスと座ったとき、子供たちが外でボールゲームをする音で、彼女は最初にすべての教師の携帯電話を収集しなければならなかった。 携帯電話は気晴らしであり、許可されていません。 子供たちが焦点です。
彼女は、母親が勤務している間に、彼女の学校に通うのは主に地域の家事労働者の子供であることを明らかにした。 彼女のオフィスの壁には青色の人魚の壁画があり、その隣にはメダルの集まりがぶら下がっています。 アイザックスはランナーだ 積み重ねられたポストイットノートの虹のパックから、小さくてカラフルな子供のバックパックやランチバッグまで、子供の頃の感触はどこにでもあります。
アイザックスは、彼女が彼女のものではない小さな女の子を産んだのは13年前だと言います。
当時37歳のアイザックスは、子供を持つことができなかったカップルの代理になることを選んだ。 最近では、昨年9月に、彼女は代理出産を通じて別のカップルを助けました。 今回は双子を出産しました。
「若い女性たちが家族を持つのを助けるために私ができることの一つだと決めただけだ。 私自身の妊娠は非常に簡単だったので、助けることは私の喜びだけでした”と彼女は説明します。
双子の母親が13回の流産を経験したことを聞いた後、最も最近の代理出産が起こった。 “私はちょうど私が誰かに命を与えるつもりだったと思った。”
“しかし、”アイザックスに注意してください”あなたが何をしているかを知っていることを確認することは非常に重要です。 誰かに赤ん坊を約束してはいけないし、それから子供をあきらめることができない。 あなたが妊娠していて、あなたがそれをあきらめなければならないと、それは違う”と彼女は説明します。 “私は私がやっていたことを知ってそれに入ったので、それは私のために大丈夫でした—それらの赤ちゃんは私のものではありませんでした。”
彼女の最初の時間
アイザックスは彼女の最初の代理出産を思い出します：”私は別の女性の三つ子を教えていました。 彼女は代理出産を通じてそれらの赤ちゃんを持っていたし、合法的に、私は良い候補者だったので、私はそれに興味があるかどうか私に尋ねました。 私は当時シングルマザーでした。 一方で、それは変わった。 あなたは今、結婚した女性として代理出産を行うことができます、あなたはあなたの配偶者の許可を得る必要があります。”
当時、娘は三歳、息子は六歳だった。 アイザックスは”相当な”金額を支払った。
「しかし、13年前は法律が非常に異なっていて、夫婦は私が妊娠する前に私に預金を支払い、妊娠している間に月給を得て、赤ちゃんが生まれた後に贈り物の金額を得ました。 それは法的に別の法律で行われました。”
代理母弁護士Robynne Friedmanによると、今日では代理母になるために支払われる犯罪です。 「私たちの法律は利他的な代理出産のみを認識しています。 代理出産の旅と妊娠に直接関連する費用のために代理に払い戻すことは、少量のみが許可されています。”
フリードマンは、代理母が費用の証明を提供しなければならないと説明しているので、代理母がマタニティウェアのアイテムを購入した場合、彼女は償還のために両親に証明を提出しなければならない。
“通常、私がしていることは、マタニティウェアの代理母性契約では、月額R1,000以下、携帯電話の放送時間ではR300からR500以下、食品ではR1,000程度を割り振ることである”とフリードマンは説明する。 “収入の損失のために、作られた規定があります。 出産休暇は出産後2ヶ月です。 彼女はビタミンの配分を許可されているか、両親は彼女に代わってビタミンを購入することができます。”
アイザックスは代理としての彼女の第二の経験を思い出します。 彼女は四年前に近づいた。 “私の水泳のお母さんの一人が私に尋ねました。 彼女は私が前にそれをやったと聞いた。 彼女が私に尋ねたとき、私はすでに47歳だったし、正直に言うと、私はあまりにも年を取っていたと感じました。”
だが、彼女はテストに行って、彼女は十分に合っていると言われた。 “私の子供たちは両方とも今回はそれで大丈夫でした。”
フリードマンによると、妊娠関連の健康問題のリスクは年齢とともに増加するため、年齢は要因です。 “私たちは、23年から42年の間に代理母の支援を試してみて、利用しています。 彼らが古い場合は、開業医は、このような専門家の医師への紹介などの徹底的な健康チェックを実行する必要があります。”
家族の問題
アイザックスは、彼女の二つの経験が異なっていたと言います。
“最初の代理出産で、私の娘は赤ちゃんの誕生後に遊び療法のために行かなければなりませんでした。 彼女は私も彼女を離れて与えるだろうと思った。 彼女は初めて若かった。”
当時は、アイザックスの両親が彼女がやっていたことと折り合いをつけるのも難しかった。 “今日では、より多くの社会で受け入れられています。 私の両親は双子と非常に支持していました。”
彼女自身の子供たちはティーンエイジャーであり、彼女に進むための祝福を与えました。
“双子の妊娠で、私の子供たちは両方とも理解するのに十分な年齢でした。 私の娘は私を抑えるのに十分な年齢だった、私が病気だったとき、彼女は私の手を開催しました。 両方とも医者の訪問に私と来た;それらはすばらしかった。”
異なる妊娠
代理両親の最初のセットは必要な卵を購入しましたが、第二の代理出産では卵は双子の母親からのものでした。
“あなたは代理の卵を使うことは許されていないので、彼ら（両親の最初のセット）は卵を買った”とIsaacsは説明する。
代理母は「胚を作るために2つの卵を取りたい場合、時には1つだけが取ることがあるからです」と決めなければなりません。
「私の最初の妊娠で、私は4ヶ月が経つまで妊娠していることを知りませんでした。 二度目の妊娠で、私は約三ヶ月で妊娠していたことに気づきました。 双子と一緒に、私は彼らが私に卵を入れた日から病気でした。 私の出生はすべて帝王切開人でした。”
アイザックスは双子とその母親の反応の最初の超音波を思い出します。 彼女はとても興奮していました。 彼女は言った、”OMG彼らはそこにいる！”すべての単一の超音波は彼女のために刺激的だった。”
代理出産法は大幅に変更されました。
「昔は、代理母が赤ちゃんを諦めるのに62日かかっていた」とアイザックスは説明する。 “現在の法律では、代理出産の取り決めによって生まれた赤ちゃんの両親は、卵が代理母に挿入された日に赤ちゃんに何が起こるかを言う権利があ 私は現在の法律に同意します。 赤ちゃんは最初から彼らのものでした。”
妊娠中、彼女は医者の訪問で両親を見ただけだった。 彼女が何かを必要とした場合、彼女は彼らにWhatsAppメッセージを送るでしょう。
“私は睡眠に問題があったので、私は妊娠クッションを求めるために一度彼らに連絡しました。 私はそれらをメッセージした後、数時間以内に、クッションが到着しました。”
法的手続き
法的手続きはシームレスではありませんでした。 “私たちは双子の両親と電話会議をしました。 それから私は3冊の本に署名しなければなりませんでした–彼らは非常に重い法的文書でした。”
In vitroでの受精は、すべての合法性が確立された後にのみ行うことができます。 卵が挿入される分、胚の赤ちゃんは両親の財産になります。 妊娠に関する決定は、署名された契約を通じて両親に任されています。
“赤ちゃんが変形しているなどと言っているのではなく、あきらめたいのです。 母親の両親が何をしたいのかを決めるのです。 ありがたいことに、双子は100％大丈夫でした。”
メディカルビュー
生殖手術の専門家であり、南部アフリカ生殖医学婦人内視鏡学会の会長であるSulaiman Heylen博士は、代理出産に関する特定の統計は一般的ではないため、代理出産に関する具体的な統計はないと述べている。 “私は100未満が年間行われていると思います。「
Heylenは、医学的な観点からは、「代理出産はまれであるが、それには多くの適応症がないが、卵子提供のための多くの適応症があるためである。 ほとんどの女性は正常な子宮を持っているので、赤ちゃんを運ぶのに十分な健康です。 あなたは卵の提供者を利用することができますか、他の形の助けを得ることができます。 代理出産を行う必要はめったにありません。 子宮に重度の異常がある場合は代理出産をお勧めします。”
南アフリカ生殖補助技術登録簿2015レポートは、16の生殖補助技術（ART）センターからのデータを提供しています。 ARTとは、体外受精（IVF）、細胞質内精子注入（ICSI）、卵母細胞（卵子）の提供などの治療を伴う医療処置を指します。
2015年の報告書によると、前年にアートセンターで5,681人の”願望”が行われたことが示されています。 抱負は実験室の受精のために送られる前に卵巣からの卵の取り外しを示します。 これらの願望から、4,255新鮮な胚の転送と2,269凍結胚の転送がありました。 胚移植は、胚が妊娠を作成する意図で女性の子宮に配置されている生殖補助の最後のステップです。
この報告書は、IVF（従来のIVFおよびICSI）および卵子提供を含む手順からの2,193の妊娠を記録している。 867の配達、生きている出産または死産がありました。
治療法
IVFとICSIは最も一般的な不妊治療です。 IVFでは、卵と精子（多くのものがあります）がペトリ皿に残され、自分で受精します。 ICSIでは、1つの精子が卵に直接注入されます。 後者は、精子関連不妊の場合に優れています。
Medfem Fertility Clinicによると、卵子提供において、胚は、若い卵提供者（意図された母親ではない）から得られた卵と、意図された父親（最も一般的には母親の夫）から得られた精子 よりよい成功率のために、提供者は注射可能な薬物との卵巣の刺激を経、多数の卵は作り出されます。 同時に、意図された母親の子宮が移植のために準備される。
卵を得る
多くの代理出産では、ドナーの卵が使用されています。 Tertia Albertyn、育成の戦略的ディレクター、卵寄付機関は、より多くの将来の両親は、彼らが家族や潜在的な卵ドナーが必要としているカップルや一人に卵を寄付
Albertynは、卵子提供治療のために南アフリカに来る国際的な不妊治療患者の増加があったと述べている。 “南アフリカは世界クラスの医療施設、世界で最高の不妊治療の専門家のいくつかと非常に有利な為替レートを持っています。”
それは何の費用がかかりますか？
費用は診療所によって異なる、とAlbertynは説明する。
“一般的に、ケープタウンはハウテンよりも安く、プレトリアはサンドトンよりも安い。 卵子提供者IVFの総費用はR65,000とR110,000の間にあります。 凍結ドナー卵を使用する総コストは、R67,000とR90,000の間です。”
治療は医療援助の対象ではありません。 “医療援助は、いくつかの診断テストのために支払うが、IVFのためではありません。 卵の提供者機関は残念ながら支払い計画を持っていません。”
この金額を買う余裕がない人のための選択肢は何ですか？
公衆衛生部門では、より安価な不妊治療を提供する三つのセンターがプレトリアのスティーブ-ビコ学術病院とケープタウンのTygerbergとGroote Schuur病院から運営されている。 TimesLiveによると、これらのセンターは、治療プロセスの一部を変更し、場合によっては投薬量を減らすことによって、南アフリカの生殖補助治療のコストを
Laticia Pienaar、Tygerberg病院の広報担当者は、病院の不妊治療クリニックは、卵子提供と代理出産を含むすべての形態の芸術を提供していると言います—約R12,000の平均
“患者は自分のホルモン刺激薬、卵の回収針、胚の培養および移植培地、およびカテーテルを購入する。 私たちのサービスは、基本的にリソースが限られている状態の患者にサービスを提供するために開発されています。 医療援助は一般的に不妊治療のために支払うことはありません”とPienaar
生殖の自由
リプロダクティブ-ヘルスの権利は、多くの場合、中絶サービスや避妊薬へのアクセスに関連していると述べています。 代理出産は、芸術を通じて、性交なしで出産する人の選択に焦点を当てることにコインを反転させます。 これは、限られた生物学的選択肢を持つ人々が子供を持つことが重要であり、赤ちゃんを運ぶために別の女性を使用することを選択するかもしれま
しかし、代理出産はまだ争われている問題です。
人々がアイザックスになぜそのような巨大な責任を負うのか尋ねると、彼女はパットの答えを持っていませんが、あなたが別の人を助ける立場にあるならば、何かをするのが正しいと感じています。
“私は答えが何であるかわからないと彼らに言います。 私はそれをやって快適だったが、私はすべての女性がそれを行うことができるとは思わない。 私は再びそれを行うだろうが、私は50歳のときではありません。 今年で50歳になりました。 年齢の観点から、私は再びそれをしたくないでしょう。”
そして、子供たち？
「子供たちは、将来望むならば、私に会うことを歓迎します」とアイザックスは言います。 “しかし、彼らはこれが養子縁組ではなく、代理出産であったことを知らなければならない。 私は両親に子供たちにこれを理解させるように言いました—違いがあること。 子供たちは私に会う前に違いを理解する必要があります。”
アイザックスは、代理母になりたいかもしれない女性に、それを経験した人と話をするように助言します。
“最近、女性が私に近づいてきました。 私は私の経験、特に彼女が若かったときに治療のために行かなければならなかった私の娘について彼女に話すことができました”とIsaacsは言います。 「プロセスの前と最中に、代理がそれを経験した人と話をするためのサポートシステムがあるといいと思います。”DM/MC
詳細については、
不妊治療に興味がある場合は、Tygerberg病院の不妊クリニック（021-938-5487または[email protected]）。
ヨハネスブルグでは、スティーブ-ビコ学術病院の生殖内分泌ユニットは[email protected]…..座または[email protected] または012-354-2540/5337。
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