Psychology Today

pentru majoritatea dintre noi, îmbolnăvirea—Da, acest tip de boală— din când în când este ceva la care acceptăm și încercăm sincer să nu ne gândim mai mult decât trebuie absolut. De fapt, vă rog să-mi permiteți să-mi cer scuze în avans pentru a aduce subiectul în cazul în care nu a fost deja în mintea ta!

dacă doar vă faceți griji a aderat la aceleași reguli de etichetă. Întreabă milioanele de copii și adulți cu fobie de vomă. Pentru ei, îmbolnăvirea nu este ceva la care se gândesc cât mai puțin posibil, deși le-ar plăcea să aibă acea libertate. În schimb, este lipit de mintea lor 24-7.

cea mai mică înțepătură din stomac sau chiar simpla menționare a cuvântului vomă sau a oricăruia dintre sinonimele sale la fel de nocive, poate trimite bolnavii de fobie vărsată într-o spirală de panică. Ce e senzația asta fierbinte din gâtul meu? E un semn? O să mă îmbolnăvesc? Dacă se întâmplă acum? Tipul ăla a tușit sau chiar s-a înecat? Dacă e bolnav?! Ar trebui să mănânc asta? Dacă mi se face rău?

frica de vomă, sau emetofobia, afectează milioane de oameni. Este de fapt cea mai frecventă frică în rândul copiilor pe care îi văd în practica mea de tulburări de anxietate. Mulți adulți vin la tratament și pentru această teamă. Ei vin la tratament pentru că viața lor s—a oprit-copiii refuză să meargă la școală, să ia autobuzul sau să meargă la casele prietenilor de teamă că ei (sau altcineva) vor vomita brusc și vor fi lăsați să facă față singuri. Adulții își imaginează scenarii teribile și pot înceta să mănânce la restaurante, să iasă la întâlniri, să conducă sau să vorbească în public din cauza fricii de atacul de boală surpriză (care, apropo, nu se materializează niciodată).

nici unul dintre noi nu ar dori să se îmbolnăvească și să se îmbolnăvească departe de casă cu atât mai puțin, dar imaginându-l viu și pregătindu-l zilnic nu schimbă Statisticile. Este încă la fel de rar și puțin probabil pentru persoanele cu această teamă ca și pentru oricine altcineva. Îngrijorarea nu ne va împiedica să ne îmbolnăvim (corpul nostru este deja programat să facă o treabă excelentă de la sine), dar ne va stresa și ne va face să ne simțim ca și cum ne asumăm un risc imens, pur și simplu mergând la afacerea noastră normală, așa cum fac alții în fiecare zi.

s-ar putea să vă gândiți, având în vedere intensitatea temerilor lor, că bolnavii de fobie vomită sunt cei care vomită frecvent. Dimpotrivă, acestea sunt ceea ce eu numesc—tehnic vorbind—”nu-arunca-uppy” oameni. Se îmbolnăvesc chiar mai puțin decât persoana tipică—ceea ce nu este foarte des. De fapt, mulți dintre ei, indiferent dacă au vârsta de 15 sau 55 de ani, sunt capabili să spună exact de două ori când s-au îmbolnăvit în întreaga lor viață (și ce au mâncat, ce purtau și ce vreme era). Practic, îngrijorarea vorbește cu oamenii greșiți.

Deci, cum îi face îngrijorarea pe acești oameni deștepți să fie speriați în mod continuu de această teamă? Puterea sugestiei.

spune cuvântul” vomita „sau” vomita ” de câteva ori și s-ar putea să observi că nivelul de anxietate crește ușor. Spune-o de câteva ori cu prefixul—”ce se întâmplă dacă tu?!?”și observați că nu numai că anxietatea dvs. crește, dar puteți chiar să începeți să vă simțiți rău. Aceasta este ceea ce se numește (super) puterea sugestiei.

la fel cum te gândești la iedera otrăvitoare sau la păduchii temuți te face să te simți mâncărime reflexiv, chiar dacă nu există nicio șansă să fi contractat brusc nici o afecțiune, gândirea la vărsături—mai ales ore întregi—îți poate face stomacul să se simtă strâns, grețos și pe marginea scaunului tău anxios. Dar nu te poate îmbolnăvi! Corpul tău nu ar pierde o reacție atât de mare și metabolic costisitoare pe o cauză atât de nesigură ca îngrijorarea ta.

deci, chiar dacă suferinzi pot experimenta neliniște digestive cronice și cred că dacă nu sunt vigilenți—adică, verificarea temperaturii lor, concentrându—se pe fiecare senzație, bule de gaz, care transportă în jurul valorii de o pungă de plastic sau antiacide, evitând oameni care „arata bolnav”, evitând un aliment au mâncat în momentul în care au aruncat în sus 10 ani în urmă-că aruncat în sus este perpetuu iminent, distincția care va începe să-i elibereze este că greata este o reacție emoțională temporară la un gând neplăcut. Nu este în nici un fel un preludiu la boală. (Mai multe despre asta într-o secundă.)

având în vedere cât de rară este vărsarea în general, riscul de a se îmbolnăvi nu ar trebui să fie șablonul pentru viața de zi cu zi pentru oricine, dar mai ales nu pentru acei oameni care nu aruncă. Cum putem schimba acest șablon?

unii terapeuți folosesc ipecac pentru a induce voma pentru a ajuta pacienții să vadă că este supraviețuitor. (Atlantic Monthly editor Scott Stossel descrie experiența sa cea mai nefericită cu acest lucru într-un articol și memorii). Frica cu emetofobia e dublă. Da, este voma—aspectul, mirosul și experiența generală a acesteia. Dar al doilea aspect și mai des invalidant al emetofobiei este anticiparea—distracția constantă a posibilității de a se îmbolnăvi, batjocura neîncetată pe care o poate face creierul îngrijorat.

Deci, cum pot suferinzi de emetofobie depăși temerile lor? Nu prin oprirea gândurilor (nu există un comutator” oprit ” care să facă acest lucru direct), ci mai degrabă prin schimbarea reacției lor atunci când gândurile apar. De ce ar trebui să reacționeze sub-la gândurile de vomă? Pentru că voma nu este problema; îngrijorarea este.

în loc să ia momeala și să caute neîncetat o garanție evazivă de fiecare dată când vorbește îngrijorarea, ei pot vedea că acesta nu este un moment bolnav; este un moment de îngrijorare. Nu trebuie să-și verifice fruntea și să ia antiacide; trebuie să se ocupe și să-și verifice gândurile! Ei nu pot ajuta ca primul gând barje în…. Și dacă mă îmbolnăvesc?! dar pot rezista să adune încă 10 gânduri catastrofale pe deasupra. Ei își pot da seama că gândul nu are nicio legătură reală cu acel moment—că nimic nu este de fapt greșit în corpul lor (totul este anticipare). Nimic nu se întâmplă acum, corpul lor este bine—atunci pot antrena creierul să filtreze aceste gânduri și să nu se deranjeze să le trimită.

gândurile îngrijorătoare despre vărsături sunt ca ” cizma din frigider.”Imaginați-vă dacă ați deschide frigiderul și ați vedea o cizmă acolo. Tu nu ar spune, „Hmmm, cred că trebuie să aibă saut cizme pentru cină,” ai spune, ” ce este că face acolo? Locul ei nu e acolo!”Chiar dacă s-ar întâmpla mereu, nu ar trebui să te mulțumești cu boot! La fel și aici: doar pentru că un ” Mă voi îmbolnăvi?”gândul a aterizat în mijlocul zilei tale altfel fine (nu erai bolnav înainte de a ateriza și nu vei fi bolnav când pleacă) nu trebuie să te mulțumești cu el. Ai grijă să nu aparțină. Nu-ți reorganiza viața în jurul temerilor tale—aruncă cizma!

pe scurt, soluția este ajutați persoanele cu fobie de vărsături să nu aibă încredere în gândurile lor de îngrijorare, ci mai degrabă să le testeze. Calea de a deschide ușa acestui proces este prin empatie. Când copilul sau partenerul tău spune urgent: „nu mă simt bine, sunt bine?”în loc să vă liniștiți, să luați temperatura sau să vă certați cu ei că sunt bine, fiți de acord cu ei. Aplecați-vă la sentimente și spuneți: „știu că vă simțiți îngrijorați acum” sau „știu că nu vă simțiți bine acum” sau chiar „știu că acest lucru se simte foarte real pentru dvs. și vă simțiți foarte rău acum, nu este corect că aveți de-a face cu asta în fiecare zi, dar vreau să vă ajut, putem lucra împreună la asta?”

conectându-vă cu copilul sau partenerul dvs., ei vor avea încredere că sunteți de partea lor, apoi puteți deveni strategic spunând: „Să verificăm faptele. Să punem întrebarea de un milion de dolari—este din nou acest bug de îngrijorare sau bug de stomac?”

cum îi ajuți pe oameni să facă diferența? Iată câteva strategii pentru a începe.

înțelegeți cum funcționează corpul vostru. Corpurile noastre sunt construite pentru a ne menține în siguranță tot timpul. Asta înseamnă că nu vomităm majoritatea timpului și doar ne îmbolnăvim.002% din timpul când avem cu adevărat nevoie. Și când avem nevoie—este extrem de eficient, atât de eficient de fapt, încât proverbialul bug stomacal și chiar evenimentul rar de otrăvire alimentară este binecuvântat o afacere de 24-48 (sau mai puțin) de ore. Imaginați-vă dacă au continuat săptămâni întregi ca răcelile obișnuite!

faceți comparația alăturată a temerilor cu faptele. Enumerați temerile legate de îmbolnăvirea pe o parte a unei bucăți de hârtie, pe cealaltă parte „verificați” grijile și întrebați-chiar cred că această teamă se va întâmpla și de ce sau de ce nu? Unii oameni se tem că vomitarea va fi insuportabilă, că va continua pentru totdeauna, că vor trebui să meargă la spital din cauza asta. Oricare ar fi problema, îngrijorarea a exagerat și a denaturat faptele—prindeți îngrijorarea și corectați-o. Îndoiți hârtia pentru a lăsa partea logică afișată și consultați gândurile dvs. inteligente, după cum este necesar.

puneți întrebarea de milioane de dolari. Întrebați-vă (sau copilul dvs. dacă se luptă): „dacă ați putea câștiga un milion de dolari ghicind corect dacă este vorba de bug—ul de îngrijorare sau de bug—ul stomacului-adică dacă vă veți îmbolnăvi acum sau nu-ați putea fi marele câștigător?”Șansele sunt, ei știu.

pune-ți cele două întrebări de detectiv. Ajută-te pe tine sau pe copilul tău să facă diferența dintre bolnav și speriat de bolnav, punând aceste întrebări atunci când se simte rău.

1. Ce se întâmplă în continuare? După câteva minute din aceste gânduri sau sentimente îngrijorătoare, te simți mai nervos sau mai bolnav? Dacă sunteți din ce în ce mai îngrijorați, catastrofați și petreceți timp analizând simptomele, atunci știți că este o alarmă falsă. Dacă în schimb, te simți din ce în ce mai rău, ca și cum ar trebui să mergi direct la asistentă, sau să te culci în pat și nici măcar să nu te uiți la televizor, sau că trebuie să alergi la baie și nimic nu te—ar face să te simți mai bine—nici măcar o excursie la Disneyland sau o întâlnire de vis cu George Clooney-atunci ești bolnav.

2. Ce o face mai bună? Dacă vă distrageți atenția uitându-vă la televizor, mergeți acasă (dacă sunteți afară) sau faceți ceva altfel distractiv, atunci știți că este doar o problemă de îngrijorare. Distragerea atenției nu vă va ajuta dacă sunteți cu adevărat bolnav. De exemplu, dacă ai avea întrebarea ta de un milion de dolari—dacă mama ți-ar spune că te duce la mall sau la casa unui prieten, ai merge?- și răspunsul este da, atunci este griji. După un timp, tu și copilul tău nu trebuie să te gândești la răspunsuri atât de specific. În schimb, puteți spune doar „puneți-vă cele două întrebări” și treceți rapid la ușurare.

faceți expuneri intenționate pentru a vedea că nu trebuie să evitați viața!

puneți-vă copilul sau partenerul să clasifice situațiile stresante sau pe care le-au evitat din cauza fricii. Au le începe cu cea mai ușoară, se repetă până primejdie este redus în mod semnificativ, și apoi trece la pasul următor. De exemplu …

• lucrați la a spune sinonimele pentru ” vomita.”Scrieți-le mai întâi dacă aveți nevoie. Joacă Prinde în timp ce spui cuvintele.
• lucrați la sunete Calus. Pune o lingura sau acadea sau fulgi de ovăz sau piure de cartofi pe partea din spate a limbii, și inch înapoi încet. Vezi cum poți călca puțin și să nu vomiți. Puteți asculta sunete calus pe internet, sau angaja un membru al familiei pentru a oferi aceste efecte sonore pentru tine.
• Joaca prinde cu fals arunca în sus (disponibil de la magazinele de noutate).
• repetați priveliștile și sunetele de vomă urmărind un membru al familiei fals-vomită în chiuvetă sau toaletă cu apă sau chiar apă cu câteva bucăți de cereale în ea. Când sunteți gata, încercați acest lucru singur.
• Fă-ți propria vomă falsă cu câteva linguri de supă conservată rece. Adăugați un strop de oțet pentru înțepătură. Obișnuiți-vă să fiți în jurul ei și, când sunteți gata, „aruncați” falsul aruncat în toaletă.
• vizionați videoclipuri cu oameni care se îmbolnăvesc—Google vă poate oferi exemple de celebrități, mame și tați pe roller-coastere cu copiii lor.
• abordați orice persoană, loc sau lucru pe care l—ați evitat din cauza asocierii sale coincidente cu vărsatul-alimente pe care nu le mâncați pentru că s-a întâmplat să fie ceea ce ați mâncat ultima dată când ați fost bolnav etc.

utilizați frivolitate—găsi distracție!

• cu un adolescent cu temeri de vomă, am stat și am numit toate melodiile Beatles pe care le-am putut aminti înlocuind cuvântul vomă în titlu. „Vreau să vă țin, voma.””Lasă-l să vomite „”vomită câmpuri pentru totdeauna „” Hei Vomit.”Ai prins ideea. Acest lucru se poate face și cu setul mai tânăr, rând, rând, rând voma, ușor în jos voma. Prostuțule, știu. Dar asta e ideea. Există un motiv tehnic pentru care un astfel de exercițiu de gust discutabil ar fi util. Se numește inhibiție reciprocă. În esență, nu poți avea două sentimente în același timp. Cele două sentimente de umor și frică concurează și, deși este dificil la început și frica este în frunte, urcați pe muntele fricii și apoi coborâți repede de cealaltă parte, pe măsură ce umorul sau absurditatea a ceea ce faceți preia. Așa funcționează desensibilizarea.
• continuă ratemyvomit.com (Da, acest lucru există cu adevărat) și uitați-vă la fotografii și evaluați cât de grosolan este voma, pentru o expunere suplimentară provocați-vă să faceți sunetul pe care credeți că l-ați „însoțit”. Redați segmentul sau examinați imaginile până când nu există suferință, ci doar dezgust normal. N. B. părinții trebuie să previzualizeze cu atenție fiecare intrare pentru un limbaj inadecvat în comentarii etc.

eliminați măsurile de siguranță.

nu purtați o pungă de plastic „pentru orice eventualitate” sau o schimbare de îmbrăcăminte. Amintiți-vă, nu sunteți o persoană aruncătoare, purtați cizme de zăpadă primăvara sau o umbrelă într-o zi însorită? Este posibil să vomiți, Da, dar este probabil, nu. Purtarea acestui echipament suplimentar nu compensează riscul—care este minim—dar amplifică îngrijorarea și menține riscul (inutil) în mintea ta.

îngrijorarea cu privire la îmbolnăvire nu schimbă ceea ce se întâmplă sau nu se întâmplă în viață, dar ne schimbă absolut și imediat capacitatea de a ne bucura și de a ne concentra asupra a ceea ce se întâmplă de fapt în viața noastră. Îngrijorarea ne schimbă sentimentele, dar nu poate schimba niciodată faptele.

în loc să-ți lași grijile să te țină pe marginea scaunului tău în ținutul limbo întrebându-te: „Este pe cale să se întâmple acum?”faceți pace cu faptul că nu știți exact când se va întâmpla și nu este nevoie. În general, primim o mulțime de avertismente pentru când ne vom îmbolnăvi. Important este că nu se întâmplă acum.

spune: „Acesta este un sughiț în creierul meu—nu există niciun motiv pentru care trebuie să mă gândesc la asta acum, de fapt sunt bine. Aceasta este cizma din frigider. Nu mă simțeam rău, nu sunt bolnav, sunt doar îngrijorat. Îngrijorarea mă preface. Piesa mea digestivă funcționează foarte bine și este bine. Eu nu sunt o persoană arunca-uppy!”

doar pentru că nu știi sigur, știi destul de bine. De fapt, s—ar putea să poți câștiga un milion de dolari din cauza asta, dar chiar dacă îngrijorarea nu poate plăti-vei fi un câștigător instantaneu prin sentimentul minunat pe care îl obții prin preluarea minții tale.