naadloze juridische oplossingen

verzekeringsfraude onderzoeken richten zich op pogingen voor individuen om te profiteren van bedrieglijke verzekeringsclaims. Het is illegaal voor een persoon om een valse of opgeblazen claim in te dienen. Volgens de Coalitie tegen verzekeringsfraude wordt elk jaar naar schatting $ 80 miljoen uitbetaald aan frauduleuze verzekeringsclaims. Die hoeveelheid geld verandert de verzekeringsmarkt en zorgt ervoor dat verzekeringspremies stijgen. Er zijn vele soorten verzekeringsfraude die worden gezien in de verzekeringssector die van invloed is op de gezondheidszorg, invaliditeit, ramp, voertuig, huiseigenaren, commerciële verzekeringen en nog veel meer. Veel verzekeringsmaatschappijen worden gedwongen om uiterste voorzichtigheid te nemen bij het uitbetalen van verzekeringsclaims om te voorkomen dat het slachtoffer van fraude. Verzekeraars verdienen bescherming tegen valse claims en daarom is het essentieel dat alle verzekeraars een ervaren juridisch team aan hun kant hebben om mogelijke fraude en onjuiste voorstelling van zaken op alle gebieden van hun verzekeringsmaatschappij te helpen evalueren.

wanneer een verzekeringsmaatschappij vermoedt dat zij een valse of opgeblazen claim hebben ontvangen, zijn er vele manieren om die claim te onderzoeken om de geldigheid ervan te waarborgen. Sommige veelgebruikte technieken omvatten:

• toezicht om de claim te valideren
• medische rapporten verkrijgen
• een voorgeschiedenis van eerdere claims en ongevallen verkrijgen
• analyse van de verzekeringsdekking
• spreken met getuigen
• antecedentenonderzoek van de eiser
• facturering van artsen en analyse

het opsporen van verzekeringsfraude is de eerste stap om fraude op zijn sporen te stoppen. Zodra de vermoedelijke frauduleuze claim is ontdekt, moet een onderzoek beginnen. Met de hulp van een juridisch team, verzekeraars kunnen beginnen met een onderzoek van een persoonlijk letsel, auto-ongeluk, of eigendom verlies claim om een paar te noemen. Het hebben van een juridisch team aan boord in een vroeg stadium van het onderzoek zal het proces efficiënter maken en zal voorkomen dat belangrijke details worden gemist. Een verzekeringsfraude advocaat kan onderzoeken uitvoeren onder ede of beëdigde verklaringen van de eisers, getuigen, en alle andere betrokken partijen om een uitgebreide en gedetailleerde rapport voor de verzekeraar te ontwikkelen. De advocaat zal ook in staat zijn om alle nodige documentatie en bewijs te beveiligen, terwijl het grondig onderzoeken van de claim om een definitieve beslissing over hoe het beste om te gaan met de frauduleuze claim te bereiken.

het is van cruciaal belang om geen middel onbeproefd te laten bij het onderzoek van een frauduleuze claim. Hoe meer bewijs verzameld, hoe gedetailleerder de zaak tegen de frauduleuze claim zal zijn. Dit kan gepaard gaan met laarzen op de grond door middel van toezicht op een woning of eiser, spreken met buren of vrienden van de eiser om een basislijn voor nauwkeurigheid te bepalen, en zelfs het controleren van de eiser ‘ s sociale media om te zien of ze de verzekeraar een vals verhaal hebben gegeven. Sociale media kunnen een absolute goudmijn zijn voor bewijs dat bewijst dat de claim van een eiser frauduleus is. Bijvoorbeeld, als een eiser vraagt om een vergoeding van werknemers voor een gewonde voet, maar wordt gezien het plaatsen van een video van zichzelf op sociale media basketbal spelen met hun kinderen of het runnen van een race, dat kan onbedoeld bloot hun regeling. Sommige eisers die trots zijn op hun bedrog kan zelfs opscheppen over het online, ervan uitgaande dat hun privacy-instellingen zullen hun gegevens te beschermen, echter, veel social media bedrijven zullen overmatig gebruik van informatie overhandigen als ze worden gedagvaard.

onderzoeken naar verzekeringsfraude kunnen ook valse documenten aan het licht brengen die door de eiser zijn ingeleverd. Enkele vaak voorkomende valse documentatie kan

• vervalste ontvangstbewijzen
• valse verklaringen
• ontvangstbewijzen van foto ’s gebruikt voor meerdere claims
• een ongewoon groot aantal ontvangstbewijzen
• gefotoshopte foto ’s of video’ s

verzekeraars en hun juridische teams moeten speciale aandacht besteden aan de door een eiser verstrekte documentatie die frauduleus kan zijn. Kleine details kunnen aantonen dat de documentatie nep is. Het hebben van een scherp oog voor het bewerken en photoshop zal ook nuttig zijn bij het onderzoek van een frauduleuze claim.

een grondig, gedetailleerd en juridisch onderzoek naar verzekeringsfraude zal het volgende omvatten::

• eerste beoordeling voor rode vlaggen: het uitzoeken van de wie, wat, wanneer, waar, en hoe van de claim zal de verzekeraar en hun juridische team om een plan voor onderzoek dat laat zien waar de scheuren kunnen worden in de frauduleuze claim vormen. Dit kan als leidraad dienen voor het onderzoek naar verzekeringsfraude. Volledig legale opsporingstactiek :om vast te stellen of de feiten in de rechtbank stand houden, moeten alle tactieken die worden gebruikt om mogelijke verzekeringsfraude te onderzoeken legaal zijn. Dit betekent het kennen van alle wetten met betrekking tot toezicht, privacy, en meer. Grondige en onbevooroordeelde interviews met getuigen: het onderhouden van controle over het interviewproces door te kiezen voor een afleidingsvrije locatie waar getuigen comfortabel zullen zijn, is een manier voor het juridische team van de verzekeraar om informatie op een stressvrije manier te verkrijgen. Alle interviews moeten vrij zijn van intimidatie, leidende vragen of bedreigingen voor informatie.
• een gedetailleerd verslag van de bevindingen: Een gedetailleerd verslag van de bevindingen zal de Rekenkamer de stappen laten zien die bij het onderzoek zijn genomen, de documentatie en het gevonden bewijsmateriaal, samenvattingen van eventuele interviews en een conclusie over de vraag of de beschuldiging van fraude is gestaafd.

veel onderzoeken naar verzekeringsfraude zullen eindigen met methoden voor geschillenbeslechting onder leiding van het juridische team van de verzekeraar. Indien op deze wijze geen schikking of afwikkeling kan worden gevonden, kan het nodig zijn dat de verzekeraar de eiser voor de rechter daagt. Het hebben van al het bewijs van de verzekering fraude onderzoek zal toestaan juridische team van de verzekeraar om hun kant te presenteren met nauwkeurigheid en de bedoeling om te voorkomen dat de eiser van het ontvangen van compensatie voor een valse claim.