Řízení maniodepresivní

moji členové správní rady si mysleli, že Dan Richards byl zvláštní volbou pro vedení Strategického plánování ve společnosti Knoxville. Líbilo se jim, že jejich manažeři zvětrali, a Dan vypadal, jako by vystoupil z teenagerského filmu. V 35, jeho způsob byl odzbrojující chlapecký, nebo nepříjemně, podle toho, s kým jsi mluvil. Přesto se všichni shodli na tom, že jeho pověření byla vynikající: dva magisterské tituly z London School of Economics a hvězdná doporučení tří vrcholových manažerů. A strávil sedm let reorganizací distribuce u našeho největšího konkurenta v Evropě.

během mých deseti let jako generální ředitel se společnost Knoxville rozrostla z 1 miliardy dolarů na 4 miliardy dolarů maloobchodní elektroniky. Rok před mým příchodem však společnost začala vyrábět vlastní produkty, většinou televizory a zvukové systémy, které se prodávají v našich 2 500 maloobchodních prodejnách. Byl to skvělý nápad, který přinesl skličující výsledky. V posledních třech letech zisky klesly, ceny akcií stagnovaly a tržby stagnovaly. Společnost potřebovala radikální změnu a já si myslel, že by nás Dan mohl popudit.

dorazil na velitelství na začátku června a neztrácel čas tím, že se usadil. Jeho úkolem bylo restrukturalizovat výrobní divizi společnosti o 3 000 zaměstnancích, což by nevyhnutelně znamenalo ztrátu pracovních míst na všech úrovních. I mezi firemními zaměstnanci byla morálka nízká. Zatímco jeho předchůdce byl usedlý a vzdálený, Dan se do něj vkrádal jako populistický politik. Navštívil každé oddělení a zastavil se v kancelářích, aby si promluvil, vtip, nebo vyvolat návrhy na zlepšení výroby. Jeho kouzlo bylo infekční a morálka se během několika měsíců zlepšila.

Danovy pracovní návyky byly zarážející, dokonce i pro kolegy workoholik. V 6: 00 byl u svého stolu; zřídka opustil kancelář Před 8: 30. chlubil se, že nikdy nespal více než čtyři hodiny v noci. Když byl nadšený projektem, zdálo se, že jeho mysl závodí. Vyhodil nové nápady, než jsem měl čas vstřebat jeho předchozí. Do tří měsíců od svého příchodu odmítl téměř všechny naše návrhy na restrukturalizaci divize a přišel s radikálním novým plánem odprodat výrobu a zaměřit se na to, co umíme nejlépe: maloobchod. Zpočátku jsem byl vyděšený a dokonce trochu naštvaný jeho drzostí. Ale čím víc jsem o tom přemýšlela, tím víc jsem nakupovala.

Dan a já jsme řešili obchodní jednání společně. Dostal skutečný náboj z nekonečných setkání s firemními honchos a investičními bankéři. Naši investoři byli nadšeni, že se opět zaměříme na prodej; stejně tak analytici. Dan měl svých pět minut slávy v tisku, a vychutnával si pozornost. Když pozornost utichla, nicméně, stejně tak on.

poprvé jsem si všiml změny v Danovi asi šest měsíců poté, co dorazil do Knoxville, když začal přicházet v 9:00

„Helen je na mě, abych trávil více času s dětmi,“ řekl mi jednoho rána, i když jsem se neptal.

následující den jsem se zastavil v jeho kanceláři, abych ho našel spát u svého stolu-zvláštní chování pro muže, který obvykle běžel čtyři hodiny v noci.

Dan začal usínat u svého stolu-zvláštní chování pro muže, který obvykle běžel čtyři hodiny v noci.

bylo to na firemní schůzce o tři týdny později, že jsem se začal obávat. Dan měl způsob, jak používat humor, aby poukázal na chybu v něčí hádce, aniž by se urazil. Teď jsem si všiml, podrážděnost o něm. Když si myslel, že nápad je hloupý, jeho tvář zaznamenala znechucení. Jeho typicky křiklavé Komentáře se staly ošklivými. Nejprve jsem si myslel, že ho dohání nedostatek spánku, ale chování se v následujících týdnech zhoršilo. Během obzvláště napjaté diskuse o rozpočtech, Dan vstal a odešel, jako bychom byli všichni příliš směšní na to, abychom je brali vážně. Docela brzy, dokonce i jeho přátelé měli polní den a diskutovali o něm za jeho zády.

kdyby to byl obtížný charakter, možná bych to pochopil, ale Dan byl během svého krátkého funkčního období téměř příliš smířlivý s ostatními zaměstnanci. Tak zoufale chtěl být rád, že šel trochu přes palubu, aby potěšil. Teď se choval jako arogantní dítě, odcizil se lidem, kteří ho podporovali, a ztrapnil mě. Jednoho rána jsem se obrátil na danovu sekretářku, abych zjistil, jestli by mi mohla pomoci získat nějaký přehled o jeho nevyzpytatelném chování, ale chovala se ke mně jako k auditorovi IRS. Na Danovi si prý žádné změny nevšimla.

uvědomil jsem si, že budu muset mluvit přímo s Danem. Do této doby, byl něco jako přítel, stejně jako kolega. Ale když jsem se za ním odpoledne zastavil, bylo to jako mluvit s jinou osobou. Byl bezútěšný a vyčerpaný. Jeho oblek, obvykle bezvadně lisovaný, vypadal, jako by byl spán.

„vím, že jsem v poslední době nebyl sám sebou,“ řekl mi. „Můj otec byl nemocný.“

“ proč si nevezmeš pár dní volna a nejdeš se na něj podívat?“Navrhl jsem.

„ne, musím dál pracovat,“ řekl s naléhavostí, která mě překvapila. „Odvádí to mou mysl od věcí.“

Zdálo se, že Dan se několik týdnů shromáždil a byl jsem rád, že mám zpět zdání svého mladého přítele. Ale jeho úsilí o kamarádství se cítilo napjaté. Na schůzkách už nebyl hrubý,ale během jednání byl snadno rozptýlen. Byli jsme blízko k nalezení kupce, a potřeboval jsem Dana ve špičkové formě. V polovině února ale vypadal hůř. Každých pár dní volal nemocný a nechal zavřené dveře kanceláře. Bylo úžasné vidět, jak změna v jedné osobě může ovlivnit celou divizi. Celé to místo vypadalo trochu nudněji, šedivěji, jako by Danova nálada chytala. Začal jsem přemýšlet, jak dlouho může divize běžet se šéfem bez show. Zvěsti o blížícím se prodeji létaly, a Dan nebyl poblíž, aby odpověděl.

nakonec jsem zavolal Danově manželce Helen, která zněla stejně opotřebovaně jako její manžel. Zopakovala příběh nemocného otce, kterému jsem nikdy nevěřil. Měl jsem podezření, že všichni Danovi příbuzní ten příběh znali nazpaměť.

Dan byl už měsíc a půl mimo. Předpokládám, že jsem mohl jít za našimi zaměstnanci, ale chtěl jsem tuto záležitost udržet v soukromí. Místo toho jsem šel do Danovy kanceláře, abych trval na tom, aby si vzal týden volna. Tentokrát byly dveře otevřené a Dan zíral do vesmíru. Vypadal, jako by zestárl o deset let. Slabě se usmál a pokynul mi, abych se posadil. Bylo trapné ticho, dokud nezvedl ruku, jako by mi ukázal modřinu.

“ už jste se někdy cítili, jako byste neměli kůži?“zeptal se.

“ co tím myslíš?“Řekl jsem.

“ už jste někdy pocit, jako by každý jeden z vašich nervových zakončení byly vystaveny a i sebemenší dotek mohl ublížit?“

když jsem neodpověděl, Dan se blahosklonně usmál.

“ ne, nemyslel jsem si, že ano. To je v pořádku. Vím, že potřebuju volno.“

když Helen zavolala, aby mi řekla, že Dan se zkontroloval v psychiatrické léčebně, nadával jsem si, že jsem si znamení nečetl dříve. Věděl jsem dost o depresi, abych si uvědomil, že v zemi potřebuje víc než den. Helen mě ujistila, že Dan byl ve vynikajícím zařízení s prvotřídním lékařem, který předepsal antidepresivum a lithium, aby stabilizoval jeho nálady. Zřejmě, jeho chemie byla taková, že jeho nálady se houpaly z příliš vysoké na příliš nízkou. Jeho maxima nebyla tak vysoká, ale jeho minima byla brutální. Léky, doufali, by ho dokonce ven.

Danova maxima nebyla tak vysoká, ale jeho minima byla brutální.

„pokud budete mít duševní nemoc, říkají, že bipolární nemoc je nejjednodušší léčit,“ řekla mi Helen s nucenou veselostí. „To je to, čemu nyní říkají manická deprese. Doktor si myslí, že se za měsíc vrátí do práce.“

mé pokusy o ujištění byly žalostné. Nevěděl jsem, co říct. Helen mluvila o manické depresi, jako by to byl případ nervů. Ale věděl jsem něco o duševní nemoci. Měl jsem druhou sestřenici, která strávila polovinu života v nemocnicích a druhou polovinu závodila po městě jako blázen. Během jednoho ze svých manických období nashromáždila účet za obchodní dům ve výši 13 000 dolarů za jediný den. Nedokázal jsem si představit, že Dan půjde z hlubokého konce, ale pak bych si nikdy nepředstavoval, že by uvízl v nemocnici s depresemi. Celá situace mě začínala deprimovat. Bůh ví, měl jsem svůj vlastní podíl nálad, ale vždy jsem se ujistil, že své emoce udržuji na uzdě v práci.

chtěl jsem dát Helen vědět, že mi na Danovi záleží, ale také jsem musel přemýšlet o tom, zda by jeho návrat byl pro společnost dobrý. Na jednu stranu bych si společnost bez Dana nedovedla představit. Byl jedním z našich nejproduktivnějších pracovníků. Náklady na jeho nahrazení by byly značné. A kde bychom našli někoho s jeho talentem?

na druhé straně muž, kterého jsem viděl, jak se propadl přes stůl, nebyl ve formě, aby dohlížel na Velký Prodej. Jak jsem věděl, že to bude ten muž, kterého jsem najal? Proč nic neřekl, než jsem ho najal? I kdyby se za šest týdnů zdál být v pořádku, jak jsem věděl, že znovu nespadne a vezme divizi s sebou? A co když šel na manické řádění s firemními penězi?

možná byl tlak na vedení velké divize pro něj příliš velký. A jak by se zaměstnanci cítili o šéfovi, který strávil měsíc v psychiatrické léčebně? Tohle nebyla nějaká Reklamní agentura z východního pobřeží, která byla na takové věci zvyklá. Už jsem slyšel nějaké řeči o danově zhroucení. Samotné slovo stačilo, abych se krčil.

měl by generální ředitel umožnit Danovi vrátit se do práce?

Dr. Jeffrey Lynn Speller konzultoval s bipolárními vedoucími pracovníky a jeho rodinami více než deset let. Speller je autorem Executives in Crisis: rozpoznávání a řízení alkoholického, drogově závislého nebo duševně nemocného Executive (Jossey-Bass, 1989).

Dr. Tanya Korkosz konzultovala s bipolárními vedoucími pracovníky a jejich rodinami více než deset let. Korkosz a Speller jsou v současné době cowriting Soar s Eagles: průvodce, jak využít sílu bipolárního výkonného.

maniodepresivní manažeři, jako je Dan, jsou-li psychologicky stabilní, jsou často skvělými umělci. Danova energie, kreativní schopnost řešit problémy a soustředěná intenzita byly pro společnost jednoznačně přínosem. V našich poradenských zkušenostech v posledním desetiletí jsme našli maniodepresivní manažery na vrcholu některých z nejúspěšnějších. společnosti jako předsedové, generální ředitelé a vedoucí VPs. Jsou dobře zastoupeni v řadách nejskvělejších podnikatelů Spojených států. Jsou to riskující. Staví říše. A často se stávají velmi bohatými. Vysoká politická kancelář vždy přitahovala svůj podíl maniodepresivních vůdců, včetně Winstona Churchilla, Theodora Roosevelta a Abrahama Lincolna.

problém je samozřejmě v tom, že nediagnostikovaní a neléčení maniodepresivní manažeři, jako Dan, často vykazují nepředvídatelné výkyvy nálady mezi obdobími intenzivní energie a velkou produktivitou a obdobími imobilizujících depresí.

kolik maniodepresivní manažeři jsou ve Spojených státech? Přestože se počet odhaduje na 1% – nebo mezi 2 miliony a 3 miliony maniodepresivních Američanů – neexistují žádné spolehlivé údaje o tom, kolik z těchto jedinců lze nalézt na pracovišti, mnohem méně v podnikovém apartmá. Z našich zkušeností s prací s několika stovkami bipolárních vedoucích pracovníků odhadujeme, že až 5% až 10% vedoucích pracovníků firemní Ameriky může být maniodepresivní, přičemž více než 90% bude nediagnostikováno a neléčeno.

naštěstí se zdá, že Dan má mírnější formu maniodepresivní nemoci zvané bipolární porucha II nebo bipolární porucha NOS, nejčastější forma maniodepresivní nemoci zjištěná u vedoucích pracovníků společnosti. Manažeři bipolární II zřídka, jestli někdy, postupují k mnohem závažnějším maniodepresivům“ mimo kontakt s realitou“, jako je druhý bratranec generálního ředitele, který strávil hodně svého života v nemocnicích a, s největší pravděpodobností, trpěl halucinacemi. Z našich zkušeností jsme zjistili, že firemní manažeři bipolární II převyšují vedoucí pracovníky s vážnější rozmanitostí maniodepresivní nemoci asi o deset ku jedné. Ale i bipolární exekutiva se závažnějšími příznaky může dobře fungovat při správné léčbě.

bohužel hlavní překážkou včasné detekce a správné léčby bipolárních II vedoucích pracovníků, jako je Dan, je stigma spojené s nemocí. Jeden výkonný viceprezident společnosti Fortune “ 100 “ high-technology se tak obával stigmatu, že se snažil zabránit kolegům, aby se dozvěděli o své manické depresi. Když byl přijat na dva týdny na psychiatrickou jednotku všeobecné lékařské nemocnice pro depresi, řekl svým kolegům, že podstoupil operaci zad. Odmítl umožnit komukoli z práce, aby ho navštívil; a zaplatil svůj poplatek 10 000 dolarů z jeho osobních prostředků, místo aby použil své pojištění, které by pokrylo 80% nákladů.

jak by tuto situaci mohl lépe zvládnout Dan i generální ředitel? Za prvé, Dan měl být aktivnější při hledání pomoci a rady ohledně svého stavu. Konkrétněji, měl si vyžádat důvěrné hodnocení odborníkem na duševní zdraví. Čím dříve je detekce psychologických obtíží kompetentním odborníkem v oblasti duševního zdraví, tím snazší je zasáhnout a zvrátit proces – v mnoha případech bez nutnosti hospitalizace.

v tomto případě se Dan nezdál být ochoten nebo schopen přijmout nápravná opatření brzy. Odpovědnost pak padla na generálního ředitele, aby vstoupil, když si všiml, že Dan spí ve své kanceláři; neměl čekat další tři až čtyři týdny. Místo toho, aby získal danovu sekretářku pro její názory na Danovo nevyzpytatelné chování, měl generální ředitel svolat schůzku podnikového ředitele programu pomoci zaměstnancům (EAP), podnikového lékařského ředitele a podnikového ředitele lidských zdrojů. Na schůzce měl generální ředitel důvěrně nabídnout svá pozorování Danova chování a požádat o nestranný pohled, komentář a radu. Pokud se jednotlivci na schůzce shodli na tom, že se Dan skutečně zdá, že vyvíjí vážný psychologický problém, generální ředitel a jedna nebo obě ostatní strany se setkají s Danem. Poté by ho informovali, že bude muset podstoupit psychologické hodnocení externím odborníkem v oblasti duševního zdraví, aby určil jeho další způsobilost k výkonu své práce. A zdůrazňují důvěrnou povahu tohoto hodnocení.

externí poradce v oblasti duševního zdraví by pak provedl hodnocení a podal zprávu generálnímu řediteli prostřednictvím podnikového ředitele lidských zdrojů. V Danově případě by konzultant potvrdil, že skutečně má vážný problém ovlivňující jeho způsobilost k výkonu své práce a že s největší pravděpodobností potřebuje hospitalizaci. Diagnóza ani Podrobná povaha Danova problému by nebyly zveřejněny žádné třetí straně.

Danův případný návrat do zaměstnání po hospitalizaci by usnadnil externí poradce pro duševní zdraví, který by přezkoumal Danovy záznamy, hovořil s danovým nemocničním psychiatrem a znovu prozkoumal Dan posthospitalizaci. Poradce v oblasti duševního zdraví by představil svá zjištění firemnímu řediteli lidských zdrojů, podnikovému řediteli EAP,podnikovému zdravotnímu řediteli a generálnímu řediteli. Spolu, rozhodovali by se, zda Danovo zaměstnání musí být restrukturalizováno. Dan by také dostal čas věnovat se jakékoli ambulantní léčbě v poradenství během poslední fáze zotavení. Vysoký stres, napjatá jednání a napjaté harmonogramy Danovy práce nejsou vhodné pro jeho pokračující zotavení, a generální ředitel by ho s největší pravděpodobností musel na určitou dobu zbavit těchto povinností.

léky, jako je lithium, umožňují správně diagnostikovat a léčit bipolární manažery, jako je Dan, udržovat jejich duševní rovnováhu.

dobrou zprávou je, že nedávné pokroky s drogami, jako je lithium a Tegretol, nyní umožňují správně diagnostikovat a léčit vedoucí pracovníky bipolární II, jako Dan, udržovat jejich duševní rovnováhu a produktivitu, často se zcela vyhnout problému budoucích depresivních epizod. Nesporně, bude nějakou dobu trvat, než se Dan emocionálně postaví na nohy. Nicméně, pokud je jako mnoho vedoucích pracovníků bipolární II, kterým jsme v průběhu let radili, odrazí se silnější než kdy jindy s pokračující podporou, kterou mohou poskytnout léky a kompetentní ambulantní poradenství.

veteránský novinář Mike Wallace je dopisovatelem 60 minut.

pokud má Dan štěstí, bude mu trvat několik měsíců, než se zotaví z deprese. Pokud bude mít méně štěstí, může to trvat pět nebo šest měsíců. Nemůžete ohrozit své akcionáře na tak dlouhou dobu. Nenavrhuji, aby generální ředitel vyhodil Dana. Inteligentní vedení by řeklo, že ten chlap je příliš dobrý na to, aby prohrál. Doporučuji dočasně umístit nového člověka na jeho místo a dát Danovi méně tlakovou práci, zatímco se zotavuje. Za tři až šest měsíců mu vraťte svou starou práci.

inteligentní vedení by považovalo Dana za příliš dobrého na to, aby prohrál.

i já jsem trpěl depresemi. Můj nebyl bipolární. Byla to jen staromódní klinická deprese, a hrálo to peklo s mým tělem a psychikou. Opravdu cítíte nervová zakončení. Mívala jsem bolesti ze střelby nahoru a dolů po pažích. A nikdy jsem se necítila tak zranitelná. To jsou klasické příznaky deprese a nechcete, aby člověk v tomto státě řídil firmu.

když moje deprese zasáhla v roce 1984, byl jsem zapojen do procesu urážky na cti mezi generálem Williamem Westmorelandem a CBS. Musel jsem být každý den u soudu a byl jsem zodpovědný za řízení týmu asi 15 lidí. Stejně jako Dan jsem nebyl ve formě, abych zvládl zodpovědnost. Když jste v tomto stavu, nemůžete se soustředit, nepamatujete si, jste nerozhodní a vaše sebeúcta je velmi nízká. Věříte, že jste podvodník a podvodník. Nepoznal jsem depresi za to, co to bylo, a ani můj praktický lékař. V důsledku toho jsem skončil v nemocnici na deset dní a začal jsem dostávat farmakologickou a psychiatrickou pomoc. Kdyby mi CBS řekla, abych odešel do předčasného důchodu nebo šel na pláž, byl bych zničen. Naštěstí můj šéf věděl, že se nakonec zotavím a udělám takovou práci, jakou jsem dělal předtím.

nedávno přišel producent v mém týmu s depresí a vrcholové vedení ho také podporovalo po celou dobu jeho zotavení. Zatímco byl v nemocnici, společnost mu stále platila—a, pamatovat, toto je společnost s pevnou pěstí-aniž by na něj tlačila, aby se vrátil. Když mu přišla smlouva na prodloužení, vedení neřeklo ano ani ne. Jen si na to počkali. Byl to zjevně správný krok a jeden Danův šéf by měl zvážit. O čtyři měsíce později se producent vrátil a vedl si dobře. Od mé vlastní deprese jsem pokračoval v lepší práci. Chápete lidské bytosti velmi odlišným způsobem. Vidíte jejich neduhy a děláte, co můžete, abyste pomohli.

Robert O. Boorstin je zvláštním asistentem prezidenta pro koordinaci politiky, a ředitel komunikace pro reformu zdravotní péče. Tři roky boorstin provozoval podpůrné skupiny pro lidi s maniodepresivní depresí nebo depresí a pro jejich rodiny.

podle mého názoru měl generální ředitel čelit Danovi přímo a trval na tom, aby okamžitě navštívil lékaře. Kdyby měl Dan křeče, ředitel by ho poslal do nemocnice a nechal ho zkontrolovat na epilepsii. Rozdíl mezi depresí a jinými nemocemi spočívá v tom, že může vést k sebevraždě. Neléčený, jeden ze šesti depresivních lidí se pokouší zabít.

přesto je třeba se vyhnout hospitalizaci pro zaměstnance, jako je Dan, pokud je to vůbec možné. Pro člověka je to vysilující kvůli stigmatu spojenému s duševními chorobami. A je to zničující ekonomicky. Náklady na pobyt v nemocnici se vyšplhaly na 20 000 nebo 30 000 dolarů měsíčně. Tyto prudce rostoucí náklady jsou jedním z důvodů, proč plán reformy zdravotní péče prezidenta Clintona požaduje umístění lidí do co nejméně omezujícího prostředí.

dovolil bych Danovi, aby se vrátil do své práce, pouze pokud by byl na lécích a pod lékařským dohledem. Mohlo by být moudré nejprve ho přivést na částečný úvazek a poté postupně zvyšovat úroveň odpovědnosti. Aby se rozptýlily mýty o jeho nemoci, měl by generální ředitel přivést psychiatra, aby mluvil se zaměstnanci o depresi a manické depresi. Mohl také zobrazovat videa, například prostoje: Průvodce na pracovišti k pochopení klinické deprese, produkovaný asociací depresí a souvisejících afektivních poruch (DRADA) v Baltimoru a Wellness radami Ameriky (WELCOA) v Omaze.

byla mi diagnostikována maniodeprese v roce 1987, když jsem byl reportérem New York Times. Byl jsem vyděšený, ale také se mi ulevilo, když jsem věděl, že pro mé bizarní nálady existuje biologický základ. V té době jsem se chystal začít pracovat na kampani Dukakis. Zavolal jsem osobě, která mě najala, řekl mu o mé nemoci, a zeptal se, jestli mě stále chce pro práci. Jeho jedinou otázkou bylo: „bude to pro vás dobré?“Podobně George Stephanopoulos, vedoucí poradce prezidenta, věděl o mé nemoci, když mě najal, abych pracoval na Clintonově kampani. Měli jsme jen jednu diskusi o tom, jak maniodeprese ovlivní mou práci, ve které jsem vysvětlil, že musím každý den zdřímnout půl hodiny až hodinu.

myslím, že stigma obklopující manickou depresi se zmenšuje kvůli filmům a knihám, které demystifikují toto téma. Ale v některých společnostech je stále nebezpečné zveřejňovat duševní nemoci. Maniodepresivní byli odmítnuti pro povýšení, protože jsou považováni za nestabilní; jiní byli propuštěni z práce. Zaměstnavatelé mohou tyto znalosti využít k tomu,aby zpochybnili úsudek zaměstnance: „To je jen nemoc.“

přesto doufám, že 90. léta budou pro maniodepresivní depresi, jaká byla 80. léta pro alkoholismus. Čím více lidí je o nemoci otevřeno a je schopno dobře fungovat ve své práci, tím rychleji společnost přijme maniodepresi. Lidé konečně uvidí, že duševní nemoc by neměla být překážkou úspěšné kariéry.

čím více lidí je o nemoci otevřeno a je schopno dobře fungovat ve své práci, tím rychleji společnost přijme maniodepresi.

Daniel J. Conti je klinický psycholog a viceprezident a ředitel programu pomoci zaměstnancům první národní banky v Chicagu v Illinois.

méně než 50% lidí s depresivním onemocněním hledá léčbu, často proto, že jim chybí znalosti nebo se obávají stigmatu spojeného s duševními chorobami. Zajímavě, stigma pociťují nejintenzivněji úspěšní, vysoce viditelní jedinci, kteří nesou závažnou odpovědnost. Výsledkem je, že lidé, jejichž produktivita může vést k největšímu společnému dobru, jsou často poslední, kteří dostávají psychiatrickou pomoc.

Danova předchozí úroveň produktivity by měla poskytnout generálnímu řediteli určitou útěchu. Ve většině případů deprese a manické deprese, úroveň fungování lidí před psychiatrickou epizodou svědčí o jejich úrovni fungování po léčbě. Je pravda, že Danovy behaviorální excesy-dlouhé hodiny a manická energie, které poskytly podniku nějaký krátkodobý přínos-budou po léčbě správnými léky méně extrémní. Ale jeho intelektuální schopnosti, včetně jeho obchodního prozíravosti, budou nezmenšeny. S novou rovnováhou v životním stylu mohou být jeho schopnosti dokonce vylepšeny.

generální ředitel by tedy měl zůstat v kurzu se svým slavným vedoucím Strategického plánování. Kromě morálního imperativu je třeba zvážit i zákon: zákon o Američanech se zdravotním postižením z roku 1992, který zakazuje diskriminaci osob se zdravotním postižením. Zejména duševní nemoc je zahrnuta do definice zdravotně postižených.

zákon vyžaduje, aby zaměstnavatel zajistil“ přiměřené ubytování “ pro zdravotně postiženého zaměstnance. V tomto případě je pravděpodobné, že Dan může potřebovat několik měsíců, aby se plně přizpůsobil lékům a obnovil své každodenní rytmy. Možná se bude muset vyhnout neobvykle pozdním hodinám nebo ranním schůzkám. Nebo může potřebovat speciální cestovní opatření, umožňující nárazník den před a po cestách od pobřeží k pobřeží. Vzhledem k ustanovení zákona a Danovu talentu by ho generální ředitel měl vidět v průběhu jeho zotavení s přiměřenými úpravami ve svých pracovních povinnostech. Pokud by se generální ředitel rozhodl zařídit Danovo odvolání, mohl by čelit nákladným a odůvodněným soudním sporům.

pokud se generální ředitel rozhodne Dan propustit, mohl by čelit nákladným a odůvodněným soudním sporům.

generální ředitel udělal kritickou chybu: byl tak dychtivý udržet záležitost v soukromí, že se rozhodl nekonzultovat program pomoci zaměstnancům (EAP). Nejprve v Chicagu, EAP zvládá psychiatrické krátkodobé postižení od roku 1989. Během tohoto období, průměrná délka epizody psychiatrického postižení byla podstatně snížena, a nedošlo ke zvýšení pravděpodobnosti návratu do stavu zdravotního postižení. EAP spolupracuje s poskytovatelem zdravotní péče na koordinaci průběhu léčby a přicházet s vhodným ubytováním během období zotavení. Nejdůležitější je, že EAP uznává terapeutickou hodnotu samotné práce, zejména u vysoce fungujících jedinců s depresivními poruchami. Jak uvedl Dan, práce sloužila jako důležitá strategie zvládání a byla klíčovým prvkem jeho identity. Poskytnout mu prodlouženou dovolenou s nestrukturovanou každodenní rutinou může zpozdit jeho rehabilitaci a vystavit ho zvýšenému riziku relapsu. Nejlepší místo pro Dana je v práci.

Write a Comment

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna.