あなたが最初にあなたの検眼の練習を始めているとき、請求とコーディングは困難なトピックのように見えることができ、多くの支援と指導を検索するためにリードしています。 残念なことに、このトピックはあなたの学校教育で徹底的にカバーされていないか、少なくとも定期的にカバーされていません。 この記事では、問題についての簡単な説明を提供しますが、件名に、より徹底的な指導や指導のために、我々は非常に他の検眼医から学ぶか、PECAAのような検眼
検眼の請求とコーディングの紹介
古い医療請求の格言は、”文書化されていない場合、それは行われていない”と述べており、それは今日でも真実である。 ちょうど他の医学の専門分野の何れかのように、検眼に続くべき非常に特定のドキュメントおよび報告の指針、プロシージャ、および方針がある。 正確さおよび適時性の点では非常に厳密な間、すべての練習はこれらの規則によって区切られ、保険会社は続かなければそれらを呼んで確実である。
任意の保険代理店によって完全に払い戻されるためには、すべての請求は非常に詳細であり、エラーがない必要があります。 保険会社は規則および規則へ見知らぬ人自身がまた患者および医院からの高水準そして予想に同様に握られるのでではない。 医師、患者、保険代理店との間の最良の関係のためには、すべての会話と行動の徹底的でタイムリーで正確な文書化が重要です。
検眼課金およびコーディングサービスの開始
プロセスを開始するには、まずどの保険パネルがあなたの練習に適しているかを決定し、それぞれに 保険パネルは、登録されたクライアントに医療サービスを提供するために保険会社と協力する医師のグループです。 各保険会社は、独自のパネル内で動作するので、医師は、より多くの患者に、よりアクセスできるように、複数の保険パネルで動作する必要があります。
適切な保険パネルを選択することは、地元のプロバイダーや競合他社の慎重な調査を必要とする重要な決定です。 最初に、あなたの目標地域の最も大きい雇用者を定め、次にどの保険がそれぞれのために主に使用されるか把握しなさい。 次のステップは、各企業の払い戻し計画を確認し、提供を検討しているビジョン計画にそれらを考慮することです。 保険資格認定規則は州によって異なるため、同じ分野で働く他の検眼医と話すのが最善であることに注意することが重要です。
検眼の請求とコーディングにおけるよくある間違い
過去10年間、検眼の分野は練習の範囲を拡大しており、その結果、より広範な検眼請求慣行 診断のためのコードがまだあるかどうか、顧客は緊急事態および定期的な心配のために入って来続けます。 多くの場合、医師のオフィスによって行われた最も高価な間違いのいくつかは、悪意や悪意なしに、無邪気に行われ、誤った請求の結果であることに
しかし、保険会社は意図のために請求を分析していない、彼らは診断の正確さと提供された試験との結束のためにそれらを見直している。 病状のコードがまだ存在しない状況が発生した場合、治療中の医師は困難な場所に置くことができます。 これらのような検眼課金とコーディングミスに対抗するための最良の方法は、すべてのICD-10コードと関連する、受け入れられた手順に現在の滞在するこ
以下の例は、新規および今後の検眼診療所によって行われたより一般的な間違いのいくつかです:
- 定期的な保険会社に請求を提出する：定期的な保険会社は、はるかに低い償還の結果、請求の数百万を処理します。 時間が経つにつれて、これらの小さな犠牲は、あなたの練習のための巨大な財政負担になることができます。 許容以下の払い戻しを回避するための最良の方法は、お住まいの地域のための右の保険パネルを見つけ、一貫して正確かつ詳細な請求を提供するこ
- 不正な修飾子の使用:修飾子はCPTにリンクされ、完了したサービスをより正確に記述するために使用される二桁のコードです。 これらのコードは、微妙な手順を正当化するのに最適ですが、誤って使用すると、完全に拒否された請求につながる可能性があります。
- 適切な資格認定の前に請求を提出する:適切な資格認定の前に保険パネルに請求を提出すると、オフィスへの払い戻しのプロセスが遅くなるだけでなく、患者の継続的な治療計画も遅くなります。 医師は、新しい保険会社に請求を提出する前に、自分の資格情報を確認する必要があります。
検眼請求のためのICD-10コード
ICD-10コードは、症状や診断を表すために医師、健康保険会社、公衆衛生機関によって使用される英数字のコードです。 ICD-10は、疾患および関連する健康問題の国際統計分類10Th Revisionの略です。 請求とコーディングの旅を始めたばかりで、請求プロセスの仕組みに慣れていない場合は、ICD-10コードがどのようにミックスに収まるかを理解しようとす
患者がオフィスに入り、必要な身分証明書と保険書類をすべて記入すると、試験を開始することができます。 検査の後、すべての症状、治療法、所見、および診断の詳細なレポートは、請求部門または社内コーダーに提供されます。 医師、看護師、医療技術者を含むすべての関連するケア提供者によって収集された文書に基づいて、コーダーは請求可能な情報を抽象化し、それぞれに関連 コーディングプロセスが完了した後、請求エージェントは、各保険会社が請求プロセスを持っているように、適切なフォームにコードを入力し、その後、彼らは償還のために提出します。
検眼業界に固有のICD-10コードを知ることは非常に重要なステップであり、最終的には多くの時間を節約することができます。 検眼医として、あなたはあなたのキャリアを通してICD-10コードの数百、または潜在的に数千に慣れる可能性が高いです。 コードを暗記したり、それぞれについての詳細を学ぶための有用なリソースは次のとおりですICD10data.com….. このウェブサイトでは、すべての診断コードを検索することができ、各シナリオに最も具体的なコードを選択するのに役立ちます。
PECAAの排他的なトレーニング：検眼のための課金とコーディングを行う方法
私たちは、検眼のための課金とコーディングにこの簡単な紹介があなたのた 幸いなことに、私たちのネットワークのメンバーは、メンバーが適切にパーソナライズされた相談や排他的な、カスタマイズされた教育の機会と彼らの練習の医
PECAAの課金およびコーディングプログラムは、
1つのカテゴリに分かれています。 検眼課金：私たちのトレーニングの検眼課金セクションでは、一貫した光課金プロセスを持つことに焦点を当てています。 これは時機を得た、正確な支払を受け取ることの大きい違いを生じる。 このセクションでは、次のトピックについて説明します:
- クレーム提出を成功させるための個々の支払者ポリシーの理解
- 効率的で効果的な請求プロセスに関するアドバイス
- 保険支払者からの支払いの説明を理解
- 効果的な請求解決と拒否管理
- CMS(Centers for Medicare and Medicaid Services)の規則と規制を最新のままにして、請求慣行を準拠させておく
2. 検眼符号化: 検眼コーディングセクションでは、CPT、ICD-10、および品質支払いイニシアチブに関連する情報を最新の状態に保ちます。 このセクションには以下が含まれます:
- 光コーディングのサポート
- 適切な修飾子の使用
- コンプライアンスのためのドキュメント
- ICD-10-CMのサポート
- 品質レポート要件の理解
3. 収益サイクル管理：PECAAの課金とコーディングプログラムの第三のセクションでは、以下の改善によって完全かつ予測可能な請求サイクル管理を達成す:
- 保険検証プロセス
- サービス時の患者収益キャプチャ
- クレームサイクルのワークフローの最適化
- 売掛金の監視と管理
- 高齢化患者残高の管理
検眼の請求とコーディングのヘルプ
検眼の請求とコーディングを初めて使用する場合は、ゆっくりと開始し、徹底的に行い、クロスラーニングのために他の検眼医と係合することをお勧めします。 あなたはPECAAの排他的な課金とコーディングプログラムについての詳細を学ぶことに興味があるなら、私たちに連絡すること自由に感じ
