一度だけおねしょを止める8つのステップ

あなたの子供がおねしょを止めるのを助ける

米国では毎晩、少なくとも500万人の学齢期の子供たちがベッドを濡らしています。 おねしょは確かに家族のために挑戦することができますが、親が理解し、肯定的であるために彼らの家族のトーンを設定するために行うことができま 新しい洞察力、アプローチ、および管理用具によって、子供はもはやぬれた夜の当惑に苦しむ必要がなく、親はもはや洗濯の年に耐えなければならない。 ここでは、家族が私が小児科の練習で私の五十年以上の間に使用しているおねしょを管理するのを助けるステップバイステップの方法です。

ステップ1：日記をつける

4歳から5歳までの間、子供の夜の濡れのパターンを1週間記録します。 彼がぬれているか乾燥している夜のあなたの子供の日について何が異なっているか、制動機を識別しなさいか。 食べ物、飲み物、ライフイベント、家族のイベント、学校の状況、昼間の腸と膀胱のパターン、または家族のダイナミクスとの関係はありますか？ あなたが変更しなければならないシートの数を減らすトリガーに指を置くようにしてください。 液体の制限によっておねしょを停止しようとしないでください。 私の経験では、源泉徴収の液体は有用ではなく、有害である可能性があります。 子供たちは、特に暑い月の間に、適切な身体機能のためにたくさん飲む必要があります。 水分を制限すると、脱水や便秘を引き起こし、おねしょを悪化させる可能性があります。

ステップ2：医学的評価を行う

医師は、あなたの日記の結果、あなたが気づいた相関関係、およびあなたが行った変更を知りたいと思うでしょう。 医師は、膀胱への神経供給に影響を与える可能性のある脊髄異常など、尿路に影響を与える可能性のある神経学的問題があるかどうかを検出するた 誤った尿道開口部などの外部生殖器の異常は、内部の変形に手がかりを与える可能性があります。 あなたの医者はあなたの子供が排尿し、流れの力を調べるのを見るかもしれません。 スムーズな流れではなく「吃音の流れ」は、子供の配管に構造的異常があるという手掛かりになる可能性があります。

尿検査および尿文化は腎臓機能のためのスクリーニングテストとして尿路感染症を除くために行われるかもしれません。 あなたの子供の膀胱容量を測定するために、医師はまた、彼女は機能的に小さな膀胱を持っているかどうかを確認するために三日間にわたって排尿 通常の膀胱容量は、子供の年齢プラス2オンスです。 だから、六歳は尿の八オンスを保持することができるはずです。

可能性のある異常

最後に、尿路の異常が疑われる場合、医師は泌尿器科医に紹介して、超音波VCUG（腎臓と膀胱の機能のx線写真）などの研究を行い、子供が一晩中乾燥しないようにする可能性のある異常を明らかにすることがあります。 良いニュースは、子供の95％以上がおねしょの原因となる尿路異常を持っていないということです。 あなたが医療問題を除外したら、それはあなたの家族のための適切な管理ソリューションを見つけることが重要です。 あなたの子供のためにできる最善のことは、彼らが快適に感じ、あなたが動揺したり失望していないことを知らせることです。 あなたとあなたの子供が夜に簡単に休むことができるように、おねしょのストレスを緩和し、管理ソリューションを提供するのに役立つ夜間のトレーニ

子供の夜間呼吸をチェック

おねしょの一般的な根本的な原因は、睡眠中の空気供給不足（OSA）に続発する質の悪い睡眠です。 OSAへの手がかり: いびきと口呼吸。 これが疑われる場合は、OSAの医学的評価を受けてください。 医師は、それが原因で大きな扁桃腺/アデノイドと歯の不整列に小さすぎるかどうかを確認するためにあなたの子供の気道を検査します。 私たちの医療行為では、扁桃摘出術または歯科アライメントの後におねしょが止まった子供がいました。

ステップ3: 図を描く

アリソン-マックの”Dry All Night”（リトル-ブラウン、1989年）のような絵本を使って、腎臓が尿を作り、膀胱を埋める方法を説明することによって、あなたの子供がおねしょを理解するのを助けてください。 ここで私は六歳にそれを説明する方法です：”あなたの膀胱は、野球の大きさのバルーンのようなものであり、バルーンの中には、あなたの膀胱がいっぱいになったときにあなたを教えてくれる感触のような小さな神経があります。 あなたが目を覚ましているとき、あなたはこの圧力を感じますが、あなたの膀胱の終わりに大きなドーナツ型の筋肉があるので、あなたはそれを保持す だから、あなたがゲームの途中にいて、トイレに行きたくないなら、あなたはそれを保持することができます。

あなたの膀胱がいっぱいになると、これらの神経はあなたの脳にそれがいっぱいであることを伝え、あなたはトイレに行きます。 しかし夜にあなたの頭脳はぼうこうに言うほど深く眠っている、”私を気にしないで下さい、私は眠っている。”しかし、膀胱は言う、”私はあまりにもいっぱいだ、私は行かなければならない”ので、シートの上におしっこが出てくる。 私たちは、あなたの膀胱とあなたの脳が夜にお互いに耳を傾けるのを助けるいくつかの楽しいゲームを動作するつもりだので、あなたの脳はあなたの膀胱”

ステップ4：トリプル排尿を教える

多くの子供たちは、疲れて急いで、半分の膀胱で寝る。 あなたの子供が寝る直前に、いくつかの膀胱を空にする技術を行います。 “すべてのおしっこをプッシュするためにあなたの野球サイズの膀胱を絞る”に排尿しながら、”三回行く”または”うなり声、うなり声、うなり声”に彼女を奨励し”

ステップ5：シェイクをして目を覚ます

ほとんどの子供たちは眠りについてから数時間以内にベッドを濡らすので、2回目の膀胱を空にするセッ あなたの子供を完全に目覚めさせる。 あなたの子供は彼のぼうこうで起こっているものを感じるには十分に目を覚ましているために援助の浴室に歩くには十分に目を覚ましていなけ 浴室に眠っている子供を運ぶことは完全なぼうこう空けることを達成することを行っていない。 浴室に近づくと同時に、彼が彼の表面の水をはねかけるか、または彼自身を目覚め、次にぼうこう空けるドリルを”おしっこを押すためにうなり声3回

時限夜間覚醒

あなたの子供が彼を目覚めさせるにもかかわらずまだ彼のベッドを濡らす場合は、時限夜間覚醒テクニックを行います。 次のいくつかの夜は、アラームを設定し、二から三時間後に彼を目覚めさせます。 乾燥した夜の数が増えるにつれて、夜の目覚めのタイミングを徐々に調整します。 あなたの子供がいくつかの乾燥した夜を持っていると、彼はより良いおねしょを停止するために、これらのドリルと協力するように動機付けにな 私たちの練習では、両親が子供を目覚めさせる責任を負うのではなく、7歳の親に目を覚まして自分の目覚まし時計に反応するように教えた場合、睡眠の妨げになることが少ない親がいました。

子供が成長するにつれて睡眠の重要性を考慮することも重要です。 あなたが夜の間にあなたの子供を目覚め快適ではない、またはあなたの子供が睡眠に戻ってトラブルを持っている場合は、あなたの子供が夜に楽に休むことができるように、夜間の濡れに対する余分な保護のために使い捨ての夜間パンツを使用することを検討してください。

ステップ6：おねしょを止めるための膀胱訓練を行います

あなたの子供が寝る直前、またはあなたが彼女を目覚めさせてベッドに戻った直後、脳と膀胱が夜にどのようにお互いに話すことができるかを話して、膀胱がいっぱいになったときに起きるようにプログラムされています。 おねしょを止めるために取るべき行動を刻印する彼女のフレーズを与えてください：”私は私の膀胱が大きくなると感じるつもりです”、”私は私の膀胱が大き”

子供がおねしょを止め、彼女の体を制御することに興奮しているように、楽しい方法でこれらの対話を試してみてください。 あなたの子供はあなたの後に何度も繰り返している、”私は私の膀胱がいっぱいになったとき、私はトイレに行くために立ち上がってきます。”彼女は実際にこの励ましのフレーズを繰り返す睡眠にオフにドリフトすることができます。 日中は膀胱調節の練習をしてください。 これらは、膀胱容量、神経筋制御、および日中の膀胱膨満感の意識を高め、うまくいけば夜に引き継がれますが、おねしょを止めるためにこれらの演習を試してみてください。

進行性尿の源泉徴収

あなたの子供が大量の液体を飲み、自発的に尿をますます長い時間保持するように奨励します。 あなたの子供の膀胱容量が増加すると、伸ばした風船のように、それはそう頻繁に空にすることなく、より多くを保持することができるはずです。 これらの練習の間に、彼に彼が彼のぼうこう容量を高めているかどうか見るために計量カップに排尿してもらいなさい。

停止して行く

排尿中に何度も彼女のストリームを開始し、停止するようにあなたの子供に助言します。 これは子供に彼女がほしいと思えば彼女が実際に彼女のぼうこうを制御できるという意識を与える。 これらの演習は、特に頻繁に尿路感染症の歴史を持っている女の子では、あなたの医者の助言なしに行うべきではありません。 適切な膀胱訓練では、あなたはすぐに彼らの膀胱信号に耳を傾け、これは尿路感染症に女の子を素因として、彼らの尿に保持しないように子供たちを教 しかし、あなたがおねしょを止めようとしているなら、これらの練習の数日は助けになるはずです。

ステップ7：膀胱調節装置を試してみてください

前のステップがおねしょを止めることができない場合、これは次のステップです。 これらの装置は、子供が下着の中に身に着けている水分に敏感なパッドで構成されています。 尿の1つまたは2つの低下がパッドを打つとき、彼が洗面所の彼の排尿を完了できるようにブザーかバイブレーターは子供を目覚めさせます。 私は小児科の練習で長年にわたりこれらの装置を使用し、私がほとんどおねしょ制御の薬物を規定しないほど巧妙である。 私の経験、そして他の人の経験は、正しく使用されている場合、それらは時間の約70〜80％に効果的であるということです。 ぼうこう調節装置はちょうどそれをする—彼のぼうこう信号を聞くために子供を調節する-ちょうど子供に警報を置き、寝ることを意味するが、警報が鳴るとき何をすべきかに関して子供との訓練をリハーサルする。

この手法は条件付き応答の原則に基づいて動作します。 子供は音や振動を完全な膀胱に関連付け、排尿するようになります。 時間の経過とともに、子供は無意識のうちにブザーではなく膀胱に注意を払う。 彼はその膨満感を感知し、自動的に”ドーナツの筋肉”を収縮させ、”ブザーを打つ”と排尿するようになります。 これらのデバイスが効果的であるためには、次の手順を実行します：

図を描く

ブザーがどのように機能するかを子供に説明し、寝ている間に膀胱と脳が夜にお互いに耳を傾けるのを助ける楽しいゲームです：”あなたの膀胱がいっぱいになり、あなたのドーナツの筋肉が尿を保つために圧迫されるのを描きます。 目を覚ますと、トイレへの旅行を取って視覚化します。 あなたの膀胱がいっぱいになって伸び始めているふりをして、起きる時間です。”

空の膀胱

寝る直前に毎晩トリプルボイド技術（”grunt、grunt、grunt to get all the pee out”）によって膀胱を完全に空にすることによって、彼女のおねしょを止めてください。

ベッドに横たわっているときにおねしょを止めるためのドリルを行い、アラームをオフにし（取扱説明書には方法が示されています）、子供が聞いたり感じたりするとすぐにベッドから飛び出すように調整します。 その後、バスルームに彼と一緒に歩いて、彼の顔に水をはねたり、濡れた手ぬぐいを使用して自分自身を目覚めさせる方法を彼に示し、三回排尿します。 このシーケンスを実行します: アラーム-ベッドから飛び出す—顔に水をはねかける-三回排尿する。

最後のランスルーでは、水分に敏感なパッドを下着に入れ、シャツの上の肩にアラームを付け、できるだけ耳の近くに取り付けます。 いくつかのアラームは、ソフトと大声で設定を持っています;ほとんどの子供たちは大声で一つを必要とします。 これらのドリルはまたあなたの子供が警報の音か振動に慣れるのを助けます従って夜に彼を怖がらせません。 ドリルの一環として、ゲームの目的は、”ブザーを打つ”ことであることをあなたの子供に教えてください、つまり、彼の膀胱がいっぱいになったときに感知し、ブザーが消える前に起きて排尿します。

ビル博士からのヒント

私たちのオフィスでは、実際にはバスルームに最も近い検査室が子供の寝室であるふりをして、このドリルを両親と子 最初に、何人かの親は報告する、”警報は子供を除く皆を目覚めさせる。”この家族の睡眠の混乱が続く場合は、音ではなく振動するアラームを試してみてください。 彼の寝室でまたは彼の寝室の近くで少数の夜キャンプするか、浴室に最も近い部屋で眠るか、またはおねしょを停止するのに通話装置を使用する必

また、バスルームへの遮るもののない通路があり、夜間照明ではっきりと照らされていることを確認してください。 乾燥した夜の数が増えていることに気付き始めるには数週間かかることがあります。 再発は数ヶ月後に一般的であるので、あなたは一度、すべてのおねしょを停止するために、デバイスとドリルの別のラウンドを通過する必要があ

デバイスのカバレッジ

いくつかの保険会社は、あなたの医者があなたにそれのための処方箋を与える提供し、アラームの価格をカバーします。 何人かの医者は全面的なオフィスの相談のための料金に警報の費用を請求する。 親は時々彼らがカタログから発注した警報が働かなかったことを報告する。 彼らは全体の膀胱コンディショニングパッケージの重要な部分であるドリルを、しなかったので、それはです。

あなたの子供の年齢を考慮してください

おねしょアラームの使用は、あなたの家族に依存します。 アラームは、7歳以上の子供のために成功することができます。 しかし、若い子供たちでは、おねしょは単に脳と膀胱との間のつながりを作ることができないために起こります。 アラームで早すぎる介入しようとすると、彼らが理解することは困難であり、罰のように感じることができます。 膀胱調節装置の使用は罰ではないことをあなたの子供に繰り返すことも重要です。 あなたの子供はあなたからの手掛りを取る。 したがって、冷静さを保ち、生産的で肯定的な方法でおねしょを管理するのを助けることが重要です。 あなたの子供のために最善のものを決定するためにあなたの小児科医に相談してください。

あなたの子供が十分に古く、おねしょを止めたいという欲求を持っているなら、膀胱調節装置が役に立つかもしれません。

ステップ8:乾燥した夜のための薬

薬はおねしょを治すことはありません。 あなたの医者は、子供自身の抗利尿ホルモンの自然な作用と同様に、夜間の尿の産生を減少させるDDAVP（デスモプレシン）を示唆するかもしれません。 鼻スプレー、またはタブレットで利用可能な、それは二、三ヶ月のために就寝前に撮影した後、オフにテーパーです。 多くの子供たちは再発し、おねしょを止めるために別の投薬コースが必要です。 DDAVPは他の処置に答えない子供の80から90パーセントのために働きます。 それは子供がキャンプに向かうか、または友人の家で眠り始める前に特に有用である場合もある。 DDAVPは安全、有効で、鼻道の臨時の鼻血そして焼却のような最低の副作用を、もたらします。

正の補強

これらの膀胱訓練技術が機能するのを助けるために、補強を与える。 彼のベッドの近くに報酬チャート（ステッカーチャートは膀胱コンディショニング装置にパッケージ化されている、または子供が好きなステッカーを選ぶように）を置き、彼は乾燥した夜のための”D”と濡れた夜のための”W”をチャート化させます。 非常に多くのDの後、彼は合意された賞を取得します。 （”事”の報酬よりよい;彼の選択の場所で特別な遠出のような社会的な報酬を、試みなさい。）すぐに目を覚ますと、乾燥し、彼の膀胱の上に支配感が独自の報酬になるように報酬を段階的にすることができます。 彼の膀胱の信号を聞くためのさらなる動機として、友人の家でovernightsを過ごすために、キャンプに行くためにあなたの子供を奨励する—彼は、少なくとも1つの他のbedwetterとキャビンで寝る可能性が高いよりも多くのです。

彼はすぐに夜の濡れたセットの他のメンバーがいることを学び、彼は彼のベッドを濡らす世界で唯一の人ではないことを知るでしょう。 親、あなたは制御おねしょチームの貴重な部分です。 これらの日曜大工の手順は、おねしょを停止するためにcharge1,000から$1,500を充電する商業プログラムの基礎です。 あなたの子供と接続し、あなたの家族のための適切な管理プログラムを開発するために彼または彼女と働く機会を濡らす夜間を検討してくださ あなたの子供との開いた、正直なコミュニケーションで従事し、それらに動揺または失望していないことを知らせなさい、おねしょの圧力を楽にするのを助けることができる。