Maanis-depressiivisen

My board members thought that Dan Richards was a odd choice to head up strategic planning at the Knoxville Company. He pitivät johtajistaan, ja Dan näytti kuin olisi poistunut teinileffasta. 35-vuotiaana hän käyttäytyi aseistariisuvan poikamaisesti tai ärsyttävästi riippuen siitä, kenen kanssa jutteli. Silti kaikki olivat yhtä mieltä siitä, että hänen ansionsa olivat erinomaiset: kaksi maisterintutkintoa London School of Economicsista ja loistavat suositukset kolmelta huippujohtajalta. Hän oli järjestellyt seitsemän vuotta jakelua Euroopassa.

kymmenen toimitusjohtajavuoteni aikana Knoxvillen yhtiö oli kasvanut miljardista dollarista 4 miljardin dollarin vähittäiskauppaelektroniikkabisnekseen. Vuotta ennen tuloani yhtiö oli kuitenkin alkanut valmistaa omia tuotteitaan, lähinnä televisioita ja äänentoistojärjestelmiä, myytäväksi 2 500 vähittäismyyntimyymälässämme. Se oli loistava idea, joka oli tuottanut synkkiä tuloksia. Kolmen viime vuoden aikana voitot olivat pudonneet, osakekurssit riutuneet ja myynti polkenut paikallaan. Yhtiö kaipasi radikaalia muutosta, ja ajattelin, että Dan voisi järkyttää meitä.

hän saapui päämajaan kesäkuun alussa eikä tuhlannut aikaansa kotiutumiseen. Hänen tehtävänään oli uudistaa yhtiön 3 000 työntekijän tuotantodivisioona, mikä merkitsisi väistämättä työpaikkojen menetystä kaikilla tasoilla. Jopa yritysten henkilökunnan keskuudessa moraali oli alhainen. Vaikka hänen edeltäjänsä oli ollut jämäkkä ja etäinen, Dan tuuletti kuin populistinen poliitikko. Hän kävi jokaisella osastolla ja poikkesi toimistoissa vain puhuakseen, vitsaillakseen tai saadakseen ehdotuksia tuotannon parantamiseksi. Hänen viehätysvoimansa oli tarttuvaa, ja moraali parani muutamassa kuukaudessa.

Danin työtavat olivat hätkähdyttäviä, jopa työkaverille. Aamukuuteen mennessä hän oli pöytänsä ääressä; hän poistui toimistosta harvoin ennen puoli yhdeksää.hän kerskui, ettei koskaan nukkunut yli neljää tuntia yössä. Kun hän innostui projektista, hänen mielensä tuntui kisaavan. Hän heitti uusia ideoita, ennen kuin ehdin omaksua hänen edelliset. Kolmen kuukauden kuluessa saapumisestaan hän oli hylännyt lähes kaikki ehdotuksemme divisioonan uudelleenjärjestelystä ja laatinut radikaalin uuden suunnitelman tuotannon lopettamiseksi ja keskittymiseksi siihen, mitä teemme parhaiten: vähittäiskauppaan. Hätkähdin aluksi ja jopa hieman suutuin hänen röyhkeydestään. Mutta mitä enemmän ajattelin sitä, sitä enemmän uskoin.

hoidimme Danin kanssa myyntineuvottelut yhdessä. Hän sai todellisen latauksen loputtomista tapaamisista yritysjohtajien ja investointipankkiirien kanssa. Sijoittajamme olivat innoissaan siitä, että keskitymme jälleen myyntiin, samoin analyytikot. Dan sai viisi minuuttia mainetta lehdistössä, ja hän nautti huomiosta. Kun huomio kuitenkin laantui, niin hänkin kuoli.

ensimmäisen kerran huomasin Danissa muutoksen noin puoli vuotta sen jälkeen, kun hän saapui Knoxvilleen, kun hän alkoi tulla sisään kello 9.00

”Helen’ s on me to expend more time with the kids”, hän kertoi eräänä aamuna, vaikka en ollut pyytänyt.

seuraavana päivänä piipahdin hänen toimistollaan ja löysin hänet nukkumasta työpöytänsä äärestä—outoa käytöstä miehelle, joka yleensä juoksi neljä tuntia yössä.

huolestuin erään yhtiön kokouksessa kolme viikkoa myöhemmin. Danilla oli tapana huumorin avulla osoittaa jonkun argumentissa oleva virhe loukkaamatta. Nyt huomasin hänessä särmää. Kun hän piti ideaa tyhmänä, hänen kasvonsa rekisteröivät inhon. Hänen tyypillisesti vihaiset kommenttinsa muuttuivat ilkeiksi. Ensin luulin, että unenpuute sai hänet kiinni, mutta käytös vain paheni tulevina viikkoina. Erityisen kireän budjettikeskustelun aikana Dan nousi ylös ja lähti, aivan kuin olisimme kaikki liian naurettavia otettavaksi vakavasti. Pian jopa hänen ystävänsä keskustelivat hänestä selän takana.

jos hän olisi ollut vaikea hahmo, olisin ehkä ymmärtänyt, mutta Dan oli ollut lyhyen virkakautensa aikana lähes liian sovitteleva muiden työntekijöiden kanssa. Hän halusi niin epätoivoisesti olla pidetty, että oli mennyt vähän yli laidan miellyttääkseen. Nyt hän käyttäytyi kuin ylimielinen lapsi, vieraannutti tukijansa ja nolasi minut. Kysyin Danin sihteeriltä, voisiko hän auttaa minua ymmärtämään-hänen arvaamatonta käytöstään, mutta hän kohteli minua kuin veroviraston tarkastajaa. Hän ei ollut huomannut Danissa mitään muutosta, hän sanoi.

tajusin, että minun pitäisi puhua suoraan Danin kanssa. Tällä kertaa hän oli sekä ystävä että kollega. Mutta kun pistäydyin tapaamaan häntä sinä iltapäivänä, se oli kuin puhuisi eri ihmiselle. Hän oli silmät ummessa ja uupunut. Hänen pukunsa, joka oli yleensä moitteettomasti prässätty, näytti siltä kuin siinä olisi nukuttu.

”tiedän, etten ole ollut oma itseni viime aikoina”, hän kertoi. ”Isäni on ollut sairas.”

” mikset ota pari päivää vapaata ja mene katsomaan häntä?”Ehdotin.

”ei, minun täytyy jatkaa työntekoa”, hän sanoi yllättävällä kiireellä. ”Se vie ajatukset muualle.”

Dan näytti rallattelevan pari viikkoa, ja olin iloinen, että sain pienen pienen ystäväni takaisin. Mutta hänen ponnistelunsa toveruudessa tuntuivat rasittavilta. Hän ei ollut enää töykeä kokouksissa, mutta hänen huomionsa herpaantui helposti neuvotteluissa. Olimme lähellä löytää ostajan, ja tarvitsin Danin huippukunnossa. Helmikuun puolivälissä hän näytti kuitenkin huonommalta. Hän soitteli sairaana muutaman päivän välein ja piti toimistonsa ovea kiinni. Oli hämmästyttävää nähdä, miten yhden ihmisen muutos voi vaikuttaa kokonaiseen jakoon. Koko paikka tuntui tylsemmältä, grayer, aivan kuin Danin mieliala olisi noussut. Aloin miettiä, kuinka kauan divisioona voi juosta olemattoman pomon kanssa. Huhut tulevasta myynnistä liikkuivat, eikä Dan ollut paikalla vastaamassa.

lopulta soitin Danin vaimolle Helenille, joka kuulosti yhtä väsyneeltä kuin miehensä. Hän toisti sairaan isän tarinan, jota en ollut koskaan uskonut. Epäilin, että kaikki Danin sukulaiset osasivat tarinan ulkoa.

tähän mennessä Dan oli ollut poissa tolaltaan puolitoista kuukautta. Olisin varmaan voinut mennä meidän Työntekijäapuväelle, mutta halusin pitää tämän asian yksityisenä. Sen sijaan menin Danin toimistoon vaatimaan, että hän pitää viikon vapaata. Tällä kertaa ovi oli auki, ja Dan tuijotti avaruuteen. Hän näytti vanhenevan kymmenen vuotta. Hymyillen heikosti Hän viittoi minua istumaan. Oli kiusallinen hiljaisuus, kunnes hän nosti kätensä ikään kuin näyttääkseen minulle mustelman.

” Onko sinusta koskaan tuntunut siltä kuin sinulla ei olisi ihoa?”hän kysyi.

” Mitä tarkoitat?”Sanoin.

” Onko sinusta koskaan tuntunut siltä kuin jokainen hermopäätteesi olisi paljastunut ja pienikin kosketus voisi satuttaa sinua?”

kun en vastannut, Dan hymyili alentuvasti.

” Ei, En luullut niin. Ei se mitään. Tiedän, että tarvitsen vapaata.”

kun Helen soitti kertoakseen, että Dan oli kirjautunut mielisairaalaan, soimasin itseäni siitä, etten ollut lukenut merkkejä aiemmin. Tiesin masennuksesta sen verran, että ymmärsin, että hän tarvitsi enemmän kuin päivän maalla. Helen vakuutti, että Dan oli erinomaisessa laitoksessa ensiluokkaisen lääkärin kanssa, joka määräsi masennuslääkettä ja litiumia mielialansa vakauttamiseksi. Ilmeisesti hänen kemiansa oli sellainen, että mielialat heiluivat liian korkealta liian matalalle. Hänen korkeutensa eivät olleet niin korkeat, mutta hänen alamäkensä olivat raakoja. Lääkityksen toivottiin Tasoittavan hänen tilaansa.

”jos tulee mielisairaus, sanotaan, että kaksisuuntainen mielialahäiriö on helpoin hoitaa, Helen kertoi väkinäisen hyväntuulisena. ”Sitä kutsutaan nykyään maanisdepressiivisyydeksi. Lääkäri uskoo hänen palaavan töihin kuukauden päästä.”

yritykseni rauhoittua olivat säälittäviä. En tiennyt, mitä sanoa. Helen puhui maanisdepressiivisyydestä kuin kyse olisi hermoista. Mutta tiesin jotain mielisairaudesta. Pikkuserkkuni vietti puolet elämästään sairaaloissa ja toinen puoli ajeli ympäri kaupunkia kuin hullu. Yhden maanisen kautensa aikana hän keräsi 13 000 dollarin tavaratalolaskun yhdessä päivässä. En voinut kuvitella Danin menevän syvältä, – mutta en olisi kuvitellut hänen joutuvan sairaalaan masennukseen. Koko tilanne alkoi masentaa minua. Minulla on ollut omat mielialani, mutta olen aina pitänyt tunteet kurissa keikalla.

halusin kertoa Helenille, että välitän Danista, mutta jouduin myös miettimään, olisiko hänen paluunsa hyväksi yritykselle. Yhtäältä en voisi kuvitella seuraa ilman Dania. Hän oli ollut tuotteliaimpia työntekijöitämme. Hänen korvaamisensa tulisi kalliiksi. Mistä löytäisimme hänen lahjakkuutensa?

sen sijaan mies, jonka olin nähnyt lyyhistyvän pöytänsä yli, ei ollut siinä kunnossa, että olisi valvonut suurta alennusmyyntiä. Mistä tiesin, että hän olisi palkkaamani mies? Miksei hän sanonut mitään ennen kuin palkkasin hänet? Vaikka hän näyttäisi olevan kunnossa kuuden viikon päästä, mistä tiesin, ettei hän kolaroisi uudelleen ja veisi divisioonaa mukanaan? Entä jos hän lähti maaniselle kierrokselle firman rahoilla?

ehkä paineet ison divisioonan johtamisesta olivat hänelle vain liikaa. Entä mitä työntekijät ajattelisivat pomosta, joka oli viettänyt kuukauden mielisairaalassa? Tämä ei ollut mikään itärannikon mainostoimisto, joka oli tottunut tällaiseen. Kuulin jo puhetta Danin hermoromahduksesta. Pelkkä sana sai minut vihaiseksi.

tohtori Jeffrey Lynn Speller on konsultoinut bipolaarijohtajia ja hänen perheitään yli vuosikymmenen ajan. Speller on kirjoittanut kirjan Executives in Crisis: Recognizing and Managing the Alcoholic, Drug-Addicted or Mentally Ill Executive (Jossey-Bass, 1989).

tohtori Tanya Korkosz on konsultoinut bipolaarisia johtajia ja heidän perheitään yli vuosikymmenen ajan. Korkosz ja Speller ovat tällä hetkellä cowriting Soar kanssa Eagles: opas valjastamiseen vallan kaksisuuntainen Executive.

Danin kaltaiset maanisdepressiiviset johtajat ovat psykologisesti vakaina usein loistavia esiintyjiä. Danin energia, luova ongelmanratkaisukyky ja keskittynyt intensiteetti olivat selvästi yhtiön valtteja. Konsulttikokemuksessamme viime vuosikymmeneltä olemme löytäneet maanis-depressiivisiä johtajia joidenkin menestyneimpien Yhdysvaltain johtajien huipulta. yritykset puheenjohtajina, toimitusjohtajina ja VPS-johtajina. He ovat hyvin edustettuina Yhdysvaltojen nerokkaimpien yrittäjien joukossa. He ottavat riskejä. He rakentavat valtakuntia. Ja heistä tulee usein hyvin varakkaita. Korkea poliittinen virka on aina vetänyt puoleensa maanisdepressiivisiä johtajia, kuten Winston Churchillin, Theodore Rooseveltin ja Abraham Lincolnin.

ongelmana on tietenkin se, että diagnosoimattomilla ja hoitamattomilla maanis-depressiivisillä johtajilla, kuten Danilla, on usein arvaamattomia mielialanvaihteluja voimakkaan energian ja suuren tuottavuuden jaksojen ja lamaannuttavien masennuskausien välillä.

kuinka monta maanis-depressiivistä johtajaa Yhdysvalloissa on? Vaikka määrä on arvioitu 1%—tai välillä 2 miljoonaa ja 3 miljoonaa maanis-depressiivisiä amerikkalaisia – ei ole luotettavaa tietoa siitä, kuinka monta näistä henkilöistä löytyy työpaikan, saati yrityksen sarja. Kokemuksemme työskentely useita satoja kaksisuuntainen johtajat, arvioimme, että jopa 5% 10% yritysten Amerikan ylimmän johdon voi olla maanis-depressiivinen, yli 90% menee diagnosoimatta ja hoitamatta.

onneksi Danilla näyttää olevan lievempi maanis-depressiivisen sairauden muoto nimeltään bipolar II disorder tai bipolaarinen häiriö NOS, joka on yleisin yritysjohtajien maanis-depressiivinen sairaus. Kaksisuuntainen II johtajat harvoin, jos koskaan, edetä paljon vakavampi ”out-of-touch-with-reality” maaninen-depressiiviset kuten toimitusjohtajan pikkuserkku, joka vietti paljon elämästään sairaaloissa ja, todennäköisesti, kärsi hallusinaatioita. Kokemuksemme mukaan olemme havainneet, että bipolaarinen II yritysjohtajien määrä on suurempi kuin johtajat vakavampi erilaisia maanis-depressiivinen sairaus noin kymmenen yhtä. Mutta jopa kaksisuuntainen executive vakavampia oireita voi toimia hyvin oikea hoito.

valitettavasti suurin este Danin kaltaisten kaksisuuntaisen mielialahäiriön johtajien varhaiselle toteamiselle ja asianmukaiselle hoidolle on sairauteen liittyvä stigma. Yksi varatoimitusjohtaja Fortune” 100 ” korkean teknologian yritys oli niin huolissaan stigma, että hän meni paljon vaivaa pitää kollegansa saada selville hänen maaninen masennus. Kun hänet otettiin kahdeksi viikoksi yleislääketieteen sairaalan psykiatriselle osastolle masennuksen vuoksi, hän kertoi kollegoilleen joutuvansa selkäleikkaukseen. Hän kieltäytyi päästämästä ketään töistä vierailulle.; hän maksoi 10 000 dollarin sairaalalaskunsa henkilökohtaisista varoistaan sen sijaan, että olisi käyttänyt vakuutustaan, joka olisi kattanut 80 prosenttia kustannuksista.

Miten sekä Dan että toimitusjohtaja olisivat voineet hoitaa tilanteen paremmin? Ensinnäkin Danin olisi pitänyt hakea aktiivisemmin apua ja neuvoja tilaansa liittyen. Tarkemmin hänen olisi pitänyt hakeutua mielenterveyden ammattilaisen tekemään luottamukselliseen arviointiin. Mitä aikaisemmin toimivaltainen mielenterveysalan ammattilainen havaitsee psykologisia vaikeuksia, sitä helpompi on puuttua ja kääntää prosessi—monissa tapauksissa ilman sairaalahoitoa.

tässä tapauksessa Dan ei vaikuttanut halukkaalta tai kykenevältä ryhtymään korjaaviin toimenpiteisiin varhaisessa vaiheessa. Vastuu lankesi sitten toimitusjohtajalle, kun hän huomasi Danin nukkuvan toimistossaan; hänen ei olisi pitänyt odottaa vielä kolmea tai neljää viikkoa. Sen sijaan värvätä Danin sihteeri hänen näkemyksensä Danin arvaamaton käyttäytyminen, toimitusjohtaja olisi pitänyt kutsua koolle kokouksen corporate director of the Employee Assistance Program (EAP), corporate medical director, ja corporate director of human resources. Palaverissa toimitusjohtajan olisi pitänyt luottamuksellisesti esittää havaintonsa Danin käytöksestä ja pyytää puolueetonta näkökulmaa, kommentointia ja neuvoja. Jos tapaamiseen osallistuneet henkilöt olisivat yhtä mieltä siitä, että Danilla todella näyttäisi olevan vakava psyykkinen ongelma, toimitusjohtaja ja toinen tai molemmat osapuolet tapaisivat Danin. Tämän jälkeen hänelle ilmoitettaisiin, että hänet vaadittaisiin ulkopuolisen mielenterveysalan ammattilaisen suorittamaan psykologiseen arviointiin, jossa määriteltäisiin hänen jatkuva soveltuvuutensa työhönsä. He korostaisivat arvioinnin luottamuksellisuutta.

ulkopuolinen mielenterveyskonsultti tekisi sitten arvioinnin ja raportoisi toimitusjohtajalle henkilöstöjohtajan kautta. Danin tapauksessa konsultti vahvistaisi, että hänellä todella oli vakava ongelma, joka vaikutti hänen kykyynsä suoriutua tehtävästään ja että hän mitä todennäköisimmin tarvitsi sairaalahoitoa. Diagnoosia tai Danin ongelman yksityiskohtaisuutta ei paljasteta kolmannelle osapuolelle.

Danin mahdollista paluuta työhönsä sairaalahoidon jälkeen helpottaisi ulkopuolinen mielenterveyskonsultti, joka tarkistaisi Danin tiedot, keskustelisi Danin sairaalan psykiatrin kanssa ja tutkisi Dania uudelleen sairaalahoidon jälkeen. Mielenterveyskonsultti esittäisi havaintonsa henkilöstöjohtajalle, EAP: n yritysjohtajalle, yhtiön lääketieteelliselle johtajalle ja toimitusjohtajalle. Yhdessä he päättäisivät, tarvitseeko Danin työpaikkaa uudistaa. Danille annettaisiin myös aikaa jatkaa avohoitoa terapiassa toipumisen viimeisen vaiheen aikana. Danin työn stressaava, kireät neuvottelutuokiot ja tiukat aikataulut eivät sovi hyvin hänen jatkuvaan toipumiseensa, ja toimitusjohtajan täytyisi mitä todennäköisimmin vapauttaa hänet näistä vastuista joksikin aikaa.

hyvä uutinen on, että viimeaikaiset edistysaskeleet lääkkeiden kuten litiumin ja Tegretolin avulla mahdollistavat nyt oikein diagnosoidun ja hoidetun kaksisuuntaisen mielialahäiriön II johtajat, kuten Dan, säilyttämään henkisen tasapainon ja tuottavuuden, usein täysin välttäen tulevien masennusjaksojen ongelman. Kieltämättä kestää aikansa, ennen kuin Dan pääsee tunneperäisesti takaisin jaloilleen. Kuitenkin, jos hän on kuin monet kaksisuuntainen II johtajat olemme neuvoneet vuosien varrella, hän toipua vahvempi kuin koskaan jatkuvaa tukea, että lääkitys ja toimivaltainen avohoidon neuvonta voi tarjota.

veteraanitoimittaja Mike Wallace on 60 Minutesin kirjeenvaihtaja.

jos Dan on onnekas, kestää hänellä pari kuukautta toipua masennuksestaan. Jos hän on vähemmän onnekas, siihen voi mennä viisi tai kuusi kuukautta. Ette voi vaarantaa osakkeenomistajianne niin pitkään aikaan. En ehdota, että toimitusjohtaja erottaa Danin. Älykäs johto sanoisi, että hän on liian hyvä häviämään. Suosittelen laittamaan uuden ihmisen hänen tilalleen väliaikaisesti ja antamaan Danille vähemmän paineita, kun hän toipuu. Kolmen tai kuuden kuukauden päästä, anna hänelle hänen vanha työnsä takaisin.

minäkin kärsin masennuksesta. Minun ei ollut bipolaarinen. Se oli vain vanhanaikaista kliinistä masennusta, ja se leikki helvettiä kehollani ja psyykelläni. Tunnet hermopäätteesi. Minulla oli ampumakipuja pitkin käsiäni. En ole koskaan tuntenut itseäni näin haavoittuvaksi. Ne ovat klassisia masennusoireita, eikä siinä tilassa halua ihmistä yrityksen johtoon.

kun masennukseni iski vuonna 1984, olin mukana kenraali William Westmorelandin ja CBS: n välisessä kunnianloukkausoikeudenkäynnissä. Jouduin olemaan oikeudenkäynnissä joka päivä ja vastuullani oli noin 15 hengen tiimin johtaminen. Kuten Dan, en ollut siinä kunnossa, että olisin kantanut vastuuta. Kun olet siinä tilassa, et pysty keskittymään, et muista, olet päättämätön ja itsetuntosi on hyvin alhainen. Pidät itseäsi huijarina ja huijarina. En tunnistanut masennusta, kuten ei myöskään yleislääkärini. Sen seurauksena jouduin sairaalaan kymmeneksi päiväksi ja aloin saada farmakologista ja psykiatrista apua. Jos CBS olisi käskenyt minua vetäytymään aikaisin tai menemään rannalle, olisin murtunut. Onneksi pomoni tiesi, että lopulta toivun ja teen sellaista työtä, jota olin tehnyt aiemmin.

äskettäin eräs tiimini tuottaja sairastui masennukseen, ja myös toimiva johto tuki häntä koko toipumisen ajan. Kun hän oli sairaalassa, yhtiö maksoi hänelle jatkuvasti-ja muistakaa, että tämä on tiukka yritys-painostamatta häntä palaamaan. Kun hänen sopimuksensa tuli uusittavaksi, johto ei sanonut kyllä tai ei. He vain odottivat sitä. Se oli selvästi oikea siirto, ja yhden Danin pomon pitäisi harkita. Neljä kuukautta myöhemmin tuottaja oli palannut ja voi hyvin. Oman masennukseni jälkeen olen lähtenyt tekemään parempaa työtä. Ymmärrät ihmisiä hyvin eri tavalla. Näet heidän vaivansa ja teet voitavasi auttaaksesi.

Robert O. Boorstin on presidentin politiikan koordinoinnista vastaava erityisavustaja ja sote-uudistuksesta vastaava viestintäjohtaja. Kolmen vuoden ajan Boorstin johti tukiryhmiä maanis-depressiosta tai masennuksesta kärsiville ja heidän perheilleen.

mielestäni toimitusjohtajan olisi pitänyt kohdata Dan suoraan ja vaatia häntä menemään lääkäriin välittömästi. Jos Danilla olisi ollut kouristuksia, toimitusjohtaja olisi lähettänyt hänet sairaalaan ja tarkistuttanut epilepsian varalta. Ero masennuksen ja muiden sairauksien välillä on siinä, että se voi johtaa itsemurhaan. Hoitamattomana joka kuudes masentunut yrittää itsemurhaa.

silti Danin kaltaisten työntekijöiden sairaalahoitoa tulisi välttää, jos suinkin mahdollista. Se heikentää ihmistä mielisairauteen liittyvän stigman takia. Se on taloudellisesti tuhoisaa. Sairaalajaksojen kustannukset ovat nousseet 20 000 tai 30 000 dollariin kuukaudessa. Nämä huimasti nousevat kustannukset ovat yksi syy siihen, että presidentti Clintonin terveydenhuoltouudistussuunnitelmassa vaaditaan ihmisten sijoittamista mahdollisimman rajoittavaan ympäristöön.

sallisin Danin palata työhönsä vain, jos hän olisi lääkityksellä ja lääkärin valvonnassa. Voisi olla viisasta ottaa hänet ensin mukaan osa-aikaisesti ja sitten kasvattaa hänen vastuutasoaan vähitellen. Hälventääkseen myyttejä sairaudestaan toimitusjohtajan pitäisi kutsua psykiatri puhumaan työntekijöille masennuksesta ja maanisdepressiivisyydestä. Hän saattoi myös näyttää videoita, kuten Down-time: Worksite Guide to Understanding Clinical Depression, tuottanut masennus ja siihen liittyvät Affective Disorders Association (DRADA) Baltimoressa ja Wellness Councils of America (WELCOA) Omahassa.

minulla diagnosoitiin maanisdepressiivisyys vuonna 1987 ollessani New York Timesin toimittajana. Olin kauhuissani, mutta myös helpottunut, kun sain tietää, että eriskummallisille mielialoilleni oli biologinen peruste. Olin tuolloin aloittamassa Dukakisin kampanjaa. Soitin minut palkanneelle henkilölle, kerroin sairaudestani ja kysyin, haluaako hän minua vielä tehtävään. Hänen ainoa kysymyksensä oli: ”onko tämä hyväksi sinulle?”Samoin presidentin neuvonantaja George Stephanopoulos tiesi sairaudestani, kun hän palkkasi minut työskentelemään Clintonin kampanjassa. Kävimme vain yhden keskustelun siitä, miten maanisdepressiivisyys vaikuttaisi työhöni, jossa selitin, että minun täytyy torkahtaa puolesta tunnista tuntiin joka päivä.

luulen, että maanisdepressiivisyyden ympärillä oleva stigma on vähenemässä aihetta demystiivistävien elokuvien ja kirjojen takia. On silti vaarallista julkistaa mielenterveysongelmia joissakin yrityksissä. Maanis-depressiivisille on tarjottu ylennyksiä, koska heidät nähdään epävakaina; toiset ovat saaneet potkut työpaikoistaan. Työnantajat voivat käyttää tätä tietoa kyseenalaistaakseen työntekijän harkintakyvyn: ”se on vain sairauden puhetta.”

olen silti toiveikas, että 1990-luku on maanisdepressiivisyydelle sama kuin 1980-luku oli alkoholismille. Mitä enemmän ihmiset ovat avoimia sairaudesta ja pystyvät toimimaan hyvin työssään, sitä nopeammin yhteiskunta hyväksyy maanis-depression. Ihmiset tajuavat vihdoin, että mielenterveysongelmat eivät saa olla este menestyksekkäälle uralle.

Daniel J. Conti on kliininen psykologi ja varatoimitusjohtaja ja työntekijöiden Avustusohjelmajohtaja First National Bank of Chicagossa Illinoisissa.

Alle 50% masennuksesta kärsivistä hakeutuu hoitoon, usein siksi, että heillä ei ole tietoa tai he pelkäävät mielisairauteen liittyvää stigmaa. On kiinnostavaa, että häpeän tuntevat voimakkaimmin menestyvät, hyvin näkyvät yksilöt, jotka kantavat raskaita vastuita. Tämän vuoksi ihmiset, joiden tuottavuus saattaa johtaa suurimpaan yhteiseen hyvään, ovat usein viimeisiä, jotka saavat psykiatrista apua.

Danin aiempi tuottavuustaso tuonee toimitusjohtajalle lohtua. Useimmissa masennustapauksissa ja maanis-depressiivisissä tapauksissa ihmisen toimintakyky ennen psykiatrista episodia kertoo heidän toimintakykynsä tasosta hoidon jälkeen. On totta, että Danin käytöshäiriöt—Pitkät työpäivät ja maaninen energia, jotka olivat tarjonneet jonkin verran lyhytaikaista hyötyä liiketoiminnalle-ovat vähemmän äärimmäisiä asianmukaisen lääkityksen jälkeen. Mutta hänen älylliset kykynsä, mukaan lukien hänen bisnesvaistonsa, eivät heikkene. Uuden tasapainon myötä elintavat saattavat jopa kohentaa hänen kykyjään.

näin ollen toimitusjohtajan tulisi pysyä kurssilla maineikkaan strategisen suunnittelun johtajansa kanssa. Moraalisen imperatiivin lisäksi on otettava huomioon laki: Americans with disability Act vuodelta 1992, joka kieltää vammaisten syrjinnän. Erityisesti mielisairaus sisältyy vammaisen määritelmään.

laki edellyttää, että työnantaja järjestää vammaiselle työntekijälle ”kohtuullisen majoituksen”. Tässä tapauksessa on todennäköistä, että Dan saattaa tarvita muutaman kuukauden sopeutuakseen täysin lääkitykseen ja palauttaakseen vuorokausirytminsä. Hänen täytyy ehkä välttää epätavallisen myöhäisiä tunteja tai varhaisia aamukokouksia. Tai hän voi tarvita erityisiä matkajärjestelyjä, jotka mahdollistavat puskurin päivää ennen ja jälkeen rannikolta-rannikolle-matkoja. Ottaen huomioon säädöksen ja Danin lahjakkuuden, toimitusjohtajan pitäisi nähdä hänet toipumisen aikana kohtuullisin muutoksin hänen työtehtäviinsä. Jos toimitusjohtaja päättää järjestää Danin erottamisen, hän voi joutua kalliisiin ja perusteltuihin oikeusjuttuihin.

toimitusjohtaja teki ratkaisevan virheen: hän halusi niin kovasti pitää asian yksityisenä, että päätti olla kuulematta työntekijöiden avustusohjelmaa (EAP). First Chicagossa EAP on hoitanut psykiatrista lyhytaikaista työkyvyttömyyttä vuodesta 1989. Tänä aikana psykiatrisen työkyvyttömyysjakson keskimääräinen pituus on lyhentynyt merkittävästi, eikä työkyvyttömyysaseman palautumisen todennäköisyys ole kasvanut. EAP toimii terveydenhuollon tarjoajan kanssa koordinoidakseen hoitojakson ja keksiäkseen sopivia majoituspaikkoja toipumisaikana. Tärkeintä on, että EAP tunnistaa itse työn terapeuttisen arvon, erityisesti hyvin toimiville henkilöille, joilla on masennushäiriöitä. Kuten Dan totesi, työ toimi tärkeänä selviytymisstrategiana ja oli keskeinen osa hänen identiteettiään. Se, että hänelle annetaan pitkä loma, johon liittyy rakenteeton päivittäinen rutiini, voi viivästyttää hänen kuntoutumistaan ja asettaa hänet lisääntyneeseen uusiutumisriskiin. Paras paikka Danille on työ.