Schlechte Diabetes-Kontrolle kostet den NHS in England £ 3bn pro Jahr in potenziell vermeidbaren Krankenhausbehandlung, nach Forschern aus Salford.
Dies war die Höhe der vermeidbaren Kosten, die sie im Betriebsjahr 2017-18 identifizierten, nachdem sie die Kosten der Krankenhausversorgung für 58 Millionen Menschen mit und ohne Diabetes verglichen hatten.
“ Ein verbessertes Management von Diabetes durch Hausärzte und Diabetespezialisten könnte die Gesundheit von Menschen mit Diabetes verbessern“
Adrian Heald
Die Autoren der Studie argumentierten, dass ein verbessertes Management von Diabetes durch Hausärzte und Diabetespezialisten „das Niveau der Krankenhausversorgung und die Kosten erheblich senken“ könnte.
Die Ergebnisse wurden auf der diesjährigen Jahrestagung der European Association for the Study of Diabetes (EASD) in Barcelona vorgestellt.
Die Studie ergab auch, dass Menschen mit Typ–1–Diabetes im Durchschnitt sechsmal mehr Krankenhausbehandlung benötigten als Menschen ohne Diabetes – £ 3.035 pro Person und Jahr gegenüber £ 510 – während Menschen mit Typ 2 doppelt so viel Pflege benötigten – £ 1.291 nach Anpassung an ihr höheres Alter.
In England haben zwei Drittel der Menschen mit Typ-1-Diabetes und ein Drittel der Menschen mit Typ-2-Diabetes eine schlechte Kontrolle über ihren Blutzuckerspiegel, stellten die Autoren der Studie fest.
Die Forscher verwendeten Daten aus der NHS Digital Hospital Episode Statistics in England und dem National Diabetes Audit, um die Kosten für die Krankenhausbehandlung von Menschen mit Typ-1- und Typ-2-Diabetes mit Menschen ohne diese Erkrankung zu vergleichen, nachdem sie die Auswirkungen des Alters angepasst hatten.
Zwischen 2017 und 2018 wurden Daten zu elektiven und Notfallaufnahmen, ambulanten Besuchen sowie Unfall- und Notaufnahmen für 58 Millionen Menschen analysiert, darunter 2,9 Millionen mit Typ-2-Diabetes und 243.000 mit Typ-1.
Von den gesamten Krankenhauskosten von £ 36bn in 2017-18 gab der NHS in England rund £ 5.5bn für die Krankenhausversorgung von Menschen mit Diabetes aus. Von dieser Summe waren schätzungsweise £ 3 Mrd. (8%) überschüssige Ausgaben für Diabetes – fast 10% des NHS-Krankenhausbudgets.
Im Vergleich zu Menschen ohne Diabetes waren die durchschnittlichen jährlichen Kosten für die elektive Versorgung bei Menschen mit Typ–2–Diabetes mehr als doppelt so hoch – £ 759 gegenüber £ 331 – und die durchschnittlichen Kosten für die Notfallversorgung waren dreimal höher – £ 532 gegenüber £ 179.
“ Die steigende Zahl von Menschen mit Typ-2-Diabetes ist besorgniserregend für die allgemeine Gesundheit der Nation“
NHS England
In ähnlicher Weise waren die durchschnittlichen Kosten für Menschen mit Typ-1–Diabetes für die Wahlpflege fünffach höher – £ 1,657 gegenüber £ 331 – und achtfach höher für die Notfallversorgung – £ 1,378 gegenüber £ 179.
Hauptautor Dr. Adrian Heald vom Salford Royal Hospital sagte: „Menschen mit Diabetes werden häufiger ins Krankenhaus eingeliefert, insbesondere als Notfälle, und bleiben im Durchschnitt länger stationär.
„Diese erhöhten Krankenhauskosten, von denen 40% aus der nicht-elektiven und Notfallversorgung stammen, sind dreimal höher als die aktuellen Kosten für Diabetesmedikamente.
„Ein verbessertes Management von Diabetes durch Allgemeinmediziner und Diabetesspezialisten könnte die Gesundheit von Menschen mit Diabetes verbessern und das Niveau der Krankenhausversorgung und die Kosten erheblich senken“, sagte er.
Die Autoren hoben hervor, dass ihre Studie die indirekten Kosten im Zusammenhang mit Diabetes nicht berücksichtigte, wie z. B. die mit erhöhtem Tod und Krankheit, Arbeitsverlust und dem Bedarf an informeller Pflege verbundenen Kosten.
Eine Sprecherin von NHS England sagte: „Die steigende Zahl von Menschen mit Typ-2-Diabetes ist besorgniserregend für die allgemeine Gesundheit des Landes und übt vermeidbaren Druck auf den NHS mit hohen Kosten für die Steuerzahler aus.
