i sundhedsvæsenet er læge credentialing processen med at organisere og verificere de faglige optegnelser, der kvalificerer en læge til at praktisere medicin. Dette omfatter deres bestyrelse certificeringer, hospital indrømme privilegier, uddannelse, fejlbehandling forsikring, faglige referencer, arbejde historie, og mere. Det er en vigtig beskyttelse for patientsikkerhed og risikostyring. Organisationer skal indhente primær kildebekræftelse af udøverens uddannelse, uddannelse, certifikater og licens og vedligeholde en fil på hver udbyder.
når en læge ansøger om at indrømme privilegier på et hospital eller medicinsk praksis, giver de tilladelse til den organisation og/eller deres legitimationspersonale til at undersøge deres baggrund, Uddannelse, Licens og professionelle certificeringer. En læge skal være credentialed for deres omfang af praksis, herunder procedurer og særligt udstyr, de vil bruge i disse procedurer.
det er vigtigt for organisationer at udføre læge credentialing, så de kan kontrollere nøjagtigheden af de oplysninger, lægen har medtaget på deres ansøgning. For nogle udbyderoplysninger, praksis, hospital, eller legitimationspersonale udfører primær kildebekræftelse, hvilket kræver at kontakte de institutioner eller bestyrelser, der udstedte den oprindelige legitimationsoplysninger. For eksempel kan en organisation kontakte lægens medicinske skole for at kontrollere, at lægen faktisk deltog i skolen og dimitterede med den angivne medicinske grad.
Affordable Care Act har væsentligt øget krav til lægeoplysninger til Medicare og Medicaid-tilmelding i et forsøg på at reducere svig og misbrug. Læge credentialing kræves i øjeblikket af den føderale regering, hver statsregering, og hvert akkrediteringsbureau.
for læger er det vigtigt at starte legitimationsprocessen så tidligt som muligt, da det kan tage alt fra 90 til 180 dage. Hver betaler har sin egen interne tidslinje til applikationsbehandling. Størrelsen af nogle betalerorganisationer kan gøre fremskyndelse af en ansøgning upraktisk.
udfordringerne ved Lægeidentifikation
et betydeligt antal ansøgninger om lægeidentifikation har manglende, forældede eller ufuldstændige oplysninger, hvilket kan forårsage betydelige forsinkelser i legitimation. De mest oversete data er arbejde historie og nuværende arbejde status, fejlbehandling forsikring, hospital privilegier, og attester.
de fleste betalere i USA har vedtaget uniform credentialing program af koalitionen for overkommelig kvalitet sundhedspleje. Læger, der holder deres oplysninger ajour med CKH, har færre forsinkelser i legitimationsoplysninger og re-legitimationsoplysninger.
læger bør forstå og følge deres stats legitimationsregler. Hver stats regler er forskellige. Flere stater har gensidighedsregler, hvilket betyder, at hvis en læge er legitimeret i en stat af en betaler, deres legitimation i en anden stat for den samme betaler kan strømlines. Inden for samme tilstand, en læge, der flytter fra en praksis til en anden, behøver muligvis ikke at gennemgå den fulde legitimationsproces igen.
Hospital credentialing kan ikke længere bruges til en læge, der praktiserer på et andet sted. Dette var almindeligt for mange år siden, men nu skal hver sundhedsorganisation gennemføre en separat verifikationsproces for legitimationsoplysninger.
8 Tips til fremskyndelse af læge Credentialing
for at fremskynde læge credentialing skal din organisations proces omfatte disse otte trin.
- undgå at starte processen! Så snart du ved, at du bringer en ny læge om bord, skal du planlægge 120 til 150 dage for at fuldføre al legitimation.
- Brug teknologi, hvor det er relevant, til at strømline legitimationsprocessen og reducere fejl.
- når en ny læge slutter sig til en medicinsk praksis, kan en række hårde deadlines relateret til den medicinske legitimationsproces sikre, at legitimationsprocessen forbliver på sporet.
- sørg for, at en læges Curriculum Vitae (CV) er fuldt opdateret. Dette vil undgå forvirring.
- alle nødvendige bilag skal være elektronisk tilgængelige.
- love vedrørende medicinsk legitimation varierer fra stat til stat og kan blive påvirket af ny lovgivning. Det er vigtigt at tjekke for opdateringer og ændringer hvert år og opdatere interne processer i overensstemmelse hermed for at undgå ubehagelige overraskelser undervejs.
- gennemgå hver betalers ansøgning nøje og levere alle nødvendige oplysninger for at sikre, at alt er korrekt. Omkring 85 procent af alle medicinske legitimationsapplikationer indeholder manglende, unøjagtige eller forældede oplysninger.
- The Coalition for Affordable Kvalitet Healthcare har en ensartet credentialing program, og læger, der regelmæssigt opdatere og attestere med CAKH finde credentialing og recredentialing meget lettere.
den tunge credentialing arbejdsbyrde kan overvælde hospitaler som love og regler omkring udbyder data og credentialing er i konstant forandring. Hvis en sundhedspraksis falder bagud i legitimationsoplysninger, kan refusioner forsinkes eller nægtes. For at forblive i overensstemmelse og fortsætte med at yde den bedste patientpleje, kontakt Verisys for at lære om deres betroede legitimationsoplysninger verifikationsplatform. Kontakt Verisys om outsourcing af din legitimation.
