kvalifikované ošetřovatelské služby jsou zásadní pro stovky tisíc lidí zotavuje z nemocniční péče každý rok. Pečovatelské domy léčí dospělé s dlouhodobými zdravotními podmínkami a starší dospělé, jejichž potřeby překonaly to, co je k dispozici v komunitách s asistovaným životem. Tato zařízení musí být bezpečná, čistá a profesionální místa, kde obyvatelé dostávají péči, kterou potřebují k prosperitě. Rutinní inspekce pečovatelského domu jsou účinným nástrojem pro zajištění toho, aby zařízení splňovala nebo překračovala standardy péče o své obyvatele.
každý stát vyžaduje nějakou formu inspekce pečovatelského domu pro zařízení, která licencuje. Harmonogram a intenzita těchto kontrol se liší, ale zpravidla by většina měla být kontrolována každé jeden až dva roky. Pečovatelské domy s aktivními stížnostmi nebo obavami veřejnosti mohou být kontrolovány častěji než toto, někdy s malým nebo žádným varováním předem.
co je to pečovatelský dům?
pečovatelské domy nebo kvalifikovaná ošetřovatelská zařízení (SNF) jsou poskytovatelé ústavní lůžkové zdravotní péče, kde se lidé, kteří potřebují častou ošetřovatelskou péči, mohou zotavit ze závažných onemocnění. Pobyty v těchto zařízeních mohou být krátké jako několik dní, nebo mohou trvat měsíce. Často lidé zkontrolovat do SNF pro zotavení služby po operaci nebo traumatické zranění. Senioři často tráví čas v pečovatelském domě po operaci nebo pádu, který měl za následek zlomenou kost. Personál pečovatelského domu obvykle zahrnuje alespoň jednoho lékaře, několik RN, asistentů sester a různých specialistů, jako jsou fyzioterapeuti a ergoterapeuti. Každý obyvatel kvalifikovaného ošetřovatelského zařízení dostane individuální léčebný plán, který bude následovat, stejně jako pokoj a stravování, rutinní pečovatelské služby a komunitní akce, jejichž cílem je udržet je v kontaktu se svým okolím.
inspekční orgány pečovatelského domu
státy obecně regulují zařízení domácí péče, i když způsob, jakým to dělají, se liší. Některé státy regulují SNF jako zdravotnická zařízení, poněkud podobná nemocnicím a ambulantním klinikám. Jiní regulují pečovatelské domy s jinými druhy péče o seniory, jako jsou obytné domy, komunity asistovaného bydlení a poskytovatelé hospiců. Mnoho států reguluje všechna tato zařízení prostřednictvím oddělení veřejného zdraví, i když některé mají oddělení služeb pro seniory, které se více zaměřuje na potřeby seniorů.
stát se však rozhodne regulovat své domovy pečovatelské péče, pokyny pro zařízení a péči jsou z místa na místo velmi podobné. Pokyny obecně ukládají pravidla pro vytváření prostředí, která jsou bezpečná, čistá, přiměřená a profesionální.
bezpečnost
bezpečnost je prvním hlediskem pro každého obyvatele pečovatelského domu. Předpisy obvykle nastiňují zdravotní a bezpečnostní normy, které musí být udržovány, aby byla zachována Licence. Důvody zařízení nesmí představovat zjevná nebezpečí, jako je stojatá voda nebo rozbitá dlažba. Ochranné lišty a další bezpečnostní zařízení by měly být přítomny a používány správně. Defibrilátory a další nouzové zásoby by měly být skladem a nabity. Populace obyvatel musí být dostatečně nízká, aby umožnila rychlou evakuaci v případě požáru, a personál musí být vyškolen v technikách reakce na mimořádné situace. Všechna obvinění ze zneužívání, zanedbávání nebo jiné bezpečnostní problémy musí být nahlášeny, vyšetřeny a opraveny co nejdříve.
čistota
očekává se, že pečovatelské domy udržují čistý vzhled a rutinně dezinfikují povrchy, aby se snížilo riziko infekce. Škůdci a jiná havěť nesmí být přítomni. Ložní prádlo a koupelnové doplňky musí být udržovány v čistotě a kuchyňské vybavení musí odpovídat státním normám. Žádná plíseň, kosmetické nebo strukturální poškození nebo jiné zjevné problémy s údržbou mohou být přítomny ve většině licencovaných domovů ošetřovatelské péče.
přiměřenost
každý obyvatel pečovatelského domu má zvláštní potřeby a předpisy obecně definují Rozsah péče, kterou SNF může praktikovat. Nový rezident zpravidla nesmí být přijat do žádného zařízení, které se nemůže dostatečně starat o všechny své potřeby. Tyto potřeby mohou zahrnovat pomoc s osobní péčí, léky řízení a rehabilitační služby, jakož i zvláštní dietní ustanovení.
profesionalita
zařízení pečovatelských domů mají téměř vždy minimální požadavky na zaměstnance. Patří mezi ně školení, pozadí a odborné kvalifikační standardy pro každou pozici, která zahrnuje interakci s obyvateli. Požadavky na další vzdělávání jsou běžné, stejně jako speciální moduly pro potřeby seniorů a zvládání demence.
Jak Často Jsou Pečovatelské Domy Kontrolovány?
aby byly dodrženy standardy stanovené státními regulačními orgány, plánované inspekce pečovatelských domů se obvykle vyskytují každoročně nebo každé dva roky. Roční inspekce jsou často naplánovány předem, ačkoli státní regulátoři mohou kdykoli neohlášené návštěvy uspořádat. Inspekce konkrétních otázek mohou být naplánovány na základě veřejných stížností a následné kontroly jsou rutinní pro zjištěná porušení, která je třeba napravit.
Co Inspektoři Hledají?
podrobnosti o tom, jak inspektoři pracují, se mohou zkomplikovat, ale většina inspekcí se řídí podobnými postupy. Za prvé, kontroly téměř vždy zahrnují obecný dojem zařízení, ať už se zdá být dobře udržovaný nebo jsou přítomna jakákoli zjevná nebezpečí. Dále inspektoři obvykle zaznamenávají vhodné zveřejnění práv obyvatel a kontaktních informací v prominentních oblastech, jakož i přítomnost bezpečnostního vybavení. Licencovaná pečovatelská zařízení obvykle musí uchovávat léky v bezpečných oblastech, s prošlými léky řádně zlikvidovanými. Inspektoři také běžně čtou protokoly, aby se ujistili, že jsou dodržovány léčebné plány obyvatel a jsou dodržovány zákony týkající se manipulace s drogami a zařízeními.
inspekce pečovatelských domů běžně přezkoumávají kvalifikaci zaměstnanců, kredity dalšího vzdělávání a výsledky kontrol před zaměstnáním. Ve státech, kde je vyžadován licencovaný lékař, inspekce se může přihlásit u rekordního lékaře. Správci zařízení jsou obvykle povinni mít více školení a vyšší certifikace než zaměstnanci, což se také běžně ověřuje.
konečně, mnoho inspekcí pečovatelských domů zahrnuje důvěrné rozhovory s obyvateli a jejich blízkými. Během těchto dobrovolných setkání, obyvatelé mohou vyjádřit obavy z toho, jak zařízení funguje, nebo mohou nasměrovat inspektory ke konkrétním problémům, které by inspekce jinak mohla zmeškat.
zveřejnění kontrolních zjištění
většina inspekcí pečovatelských domů je dokončena během několika hodin nebo v průběhu jednoho dne. V některých případech může být naplánována následná návštěva. Po kontrole vyšetřovatelé téměř vždy píší zprávu o podmínkách, které našli. Členové veřejnosti mohou obvykle najít nejnovější zprávu pro jakékoli licencované zařízení, o kterém uvažují. V mnoha státech, tyto zprávy jsou k dispozici přímo prostřednictvím webových stránek státu, zatímco v jiných, najdete soukromou službu, která shrnuje zjištění a přiřadí každému zařízení hodnocení toho, jak dobře si vedli při inspekci v pečovatelském domě. Federální Centra pro Medicare a Medicaid Studies office také začala zveřejňovat inspekční zprávy v reakci na pandemii COVID-19.
