Les agences de santé à domicile deviennent de plus en plus une partie importante de l’équation globale des soins de santé, ce qui suscite davantage d’intérêt non seulement de la part des investisseurs, mais aussi d’autres organisations qui cherchent à s’associer à travers le continuum de soins.
Cela vaut particulièrement pour les hôpitaux, qui sont examinés de plus près au niveau fédéral en fonction de la durée du séjour, des réadmissions et du coût total des soins. Ainsi, afin de respecter certaines directives, les hôpitaux se tournent vers les agences de santé à domicile, qui peuvent mieux faire passer les patients de l’hôpital à la maison.
Mais pour les agences qui cherchent à se démarquer de la foule et à gagner plus de références, leur meilleur coup est de cultiver des relations avec les planificateurs de sortie d’hôpital.
Demandez simplement à Jacqueline Bechtold Gordon, qui est planificatrice de sortie d’hôpital depuis plus de 30 ans et comprend l’importance du temps de présence lorsqu’il s’agit de générer des références.
Tenant une liste des soins post-hospitaliers (y compris les soins de santé à domicile, les soins à domicile et les logements pour personnes âgées) dans la région de l’hôpital, Gordon devient un influenceur clé, aidant les patients et leurs familles à décider où aller ensuite — comme un gardien des références.
Et elle dit que le bon côté d’un planificateur de décharge peut placer une agence au sommet de cette liste.
Gordon, qui travaille aux urgences du Centre médical Adventiste de Portland, explique exactement comment fonctionne le processus de sortie (et comment remonter la liste) dans un Q &A avec Sharon Brothers, PDG de l’Institute for Professional Care Education (IPCed), lors d’un récent webinaire organisé par l’institut.
Frères Sharon: Auparavant, les soins infirmiers qualifiés étaient la seule option pour le congé. Eh bien, si c’est le bon cadre, une personne pourrait rentrer chez elle avec des soins à domicile 24 heures sur 24, ou elle pourrait aller à la vie autonome assistée et demander à une infirmière qualifiée d’une agence de santé à domicile de lui rendre visite. Il y a plus d’options aujourd’hui, ne pensez-vous pas?
Jacqueline Bechtold Gordon : Il y a beaucoup d’options aujourd’hui. Et je pourrais mentionner qu’aux urgences, on fait tout ça. Nous ne faisons pas que les placements. Nous faisons des soins à domicile, des soins de santé à domicile, des soins palliatifs, parce que nous sommes les seuls à le faire, surtout en dehors des heures de travail.
SB: Comment fonctionne le processus de référence dans les urgences?
JBG: Le médecin vient me voir et me dit que ce patient a un besoin. Cela ne fonctionne pas à la maison, soit ils n’ont pas assez de soins à domicile et le patient ou la famille aimerait augmenter les soins à domicile, soit ils peuvent avoir besoin d’aller dans un établissement d’un certain type.
Je jette un coup d’œil à l’histoire et au physique. J’entre et je parle à la personne et à la famille, je découvre simplement ce qui se passe à la maison, quels sont leurs besoins et ce qu’ils veulent faire. Money L’argent est toujours un gros problème. J’ai donc besoin de savoir s’ils ont Medicare ou Medicaid. J’évalue la situation et je découvre ce qu’ils veulent faire et je commence à y travailler et à trouver une solution.
SB: Vous avez terminé la phase d’évaluation et savez quelles sont leurs capacités financières; quelle est la prochaine étape?
JBG: Cela dépend de ce que je fais. il s’agit de soins à domicile, puis nous donnerions à la famille une liste d’agences de soins à domicile et leur demandons de choisir celle avec laquelle ils veulent travailler. Soit ils ou nous appellerons l’agence et verrons s’ils fourniront ce dont la famille a besoin. Si c’est la santé à domicile, nous leur donnerons une liste d’agences de santé à domicile ou leur demanderons s’ils ont une agence de santé à domicile qu’ils souhaitent utiliser.
Pour un établissement de soins infirmiers— je leur donne – en fonction de leur assurance — la liste qui convient et leur demande de proposer au moins trois options. Aux urgences, je veux juste qu’ils proposent une option car cela doit être fait très rapidement. Ensuite, j’obtiendrai les informations à ces endroits et je verrai quel endroit peut les emmener, et celui avec qui cela fonctionne le plus rapidement est généralement celui où se rend ce patient.
SB: La réactivité et la rapidité des fournisseurs sont donc très importantes aux urgences. Pour les unités régulières, quelle est l’importance de la réactivité?
JBG : C’est important là aussi. Nous devons savoir rapidement qui est disponible et qui ne doit pas prendre ce patient. Ce n’est pas comme aux urgences, où je travaille avec une seule personne. Sur les étages, vous travaillez généralement avec trois placements à la fois ou plus. Vous devez donc savoir quelles sont les options pour cette personne.
SB: Si j’étais un fournisseur et que je vous donnais mon numéro de téléphone portable et que vous saviez que je répondrais tout de suite, cela serait-il un gros problème pour vous?
JBG : C’est énorme. Plus vite nous pouvons contacter un fournisseur, plus vite il peut nous répondre et proposer une solution de qualité pour répondre aux besoins de décharge. Ils seront en tête de liste.
SB: La liste – cela ressemble à une liste magique. Comment une agence figure-t-elle sur la liste et combien d’agences y figurent-elles? Dans le domaine où vous travaillez, j’imagine qu’il y a beaucoup d’options.
JBG : Il n’y a pas des centaines et des centaines. C’est probablement environ 20. N’importe quelle agence peut être sur notre liste. Notre secrétaire est celle qui fait la liste. C’est juste des agences connues — qui que nous connaissions sera mis sur cette liste. Donc, si quelqu’un n’est pas sur cette liste, il lui suffit d’appeler l’hôpital et de parler avec la secrétaire et de lui faire savoir qu’il a une agence de soins à domicile et de demander à être inscrit sur la liste.
Nous les voulons sur la liste. La liste doit être aussi complète que possible.
En ce qui concerne les maisons de retraite, toutes les maisons de retraite de la région figurent sur la liste principale. Et puis pour chaque compagnie d’assurance, toutes les maisons de retraite qu’elles couvrent / paient sont sur ces listes.
SB: J’imagine que vous ne dites pas aux patients et à leurs familles : » Appelez ces 20 agences. » Comment un fournisseur prend-il une longueur d’avance? Je suppose que vous dites: « Voici la liste, mais regardez certains de ces gens »?
JBG: Je dois à peu près le faire. Vous savez avec qui vous avez travaillé dans le passé et qui a pu vous rendre de très bons services. Sont-ils vraiment opportuns? Dans quelle mesure sont-ils sensibles à vos besoins et travaillent-ils bien avec les familles? Sont-ils prêts à abandonner ce qu’ils font et à sortir à l’hôpital et à parler aux familles, elles-mêmes?
SB: Quelle est l’importance des relations? Je pense aux listes, aux noms et aux coordonnées, et c’est très impersonnel. Est-ce important si vous savez qui sont ces fournisseurs?
JBG: Réaliste, absolument. Simplement remettre une liste ou simplement regarder une liste d’un tas de postes vacants, comment sauriez-vous lesquels? Développer une relation avec quelqu’un de l’agence va bien sûr faire une différence.
SB: Si vous saviez que j’avais une agence de soins à domicile et que j’avais des aidants certifiés en soins de démence, cela vous aiderait-il à filtrer et à dire que je sais que ces gars-là ont des aidants spécialisés dans ce domaine?
JBG : Ce serait merveilleux. Chaque fois que vous avez quelqu’un spécialisé dans quelque chose, c’est mieux qu’un général. Avoir une spécialité, c’est bien. Si votre proche est atteint de la maladie d’Alzheimer et que les gens sont formés pour savoir comment en prendre soin, ils seront d’une valeur inestimable.
SB: Comment un fournisseur peut-il établir une relation plus solide avec un planificateur de décharge?
JBG: Il suffit de parler à la personne et de lui faire savoir ce qu’elle a pour la faire ressortir. Ont-ils une spécialité? Ont-ils une formation spécialisée? Tout ce qui les fera ressortir et ne sera pas simplement un nom sur une liste sera utile.
Écrit par Emily Étude
