Les femmes sur le point d’accoucher peuvent obtenir elles-mêmes des prestations de PhilHealth. Toutes les femmes qui accoucheront ont le droit d’être couvertes par l’Assurance Maladie Sociale et peuvent bénéficier des Prestations de soins de maternité.
Il est obligatoire que PhilHealth protège tous les risques financiers, de sorte que toutes les femmes enceintes qui ne sont pas encore membres de PhilHealth doivent s’inscrire immédiatement à PhilHealth dès qu’elles savent qu’elles sont enceintes pour être automatiquement éligibles aux prestations. Les membres inactifs doivent également mettre à jour leur cotisation pour être admissibles aux avantages.
Femmes Sur le point d’Accoucher Exigences en matière de prestations:
Les femmes enceintes qui ne sont pas encore couvertes par PhilHealth
- Soumettent le formulaire d’inscription PhilHealth member dûment rempli
- Preuve d’être enceinte (résultat de l’échographie, certificat médical signé par le médecin ou la sage-femme)
- PSA / Certificat de naissance
- PHP 3,600 (paiement de la cotisation annuelle)
Les personnes déjà inscrites à PhilHealth
- Doivent mettre à jour leurs paiements de primes
Les mineures enceintes
- Doivent s’inscrire en tant que membres principaux, qu’elles soient déjà qualifiées ou non défendeurs / non. Pour s’assurer que leur nouveau-né sera couvert.
Pour les femmes enceintes qui sont évaluées et classées dans les segments C-3 à D de la population, le programme d’inscription au point de soins s’applique dans les établissements de santé publics agréés par PhilHealth participants.
Forfait de soins de maternité
Inclus dans le Forfait de soins de maternité (MCP), les services de santé pendant la période prénatale, l’accouchement normal et la période post-partum, y compris les visites de suivi dans les 72 heures et une (1) semaine après l’accouchement. Le MCP vaut 6 500 PHP s’il est utilisé dans un hôpital accrédité et 8 000 PHP s’il est utilisé dans des maisons d’accouchement, des maternités, des infirmeries ou des dispensaires accrédités.
PhilHealth a également souligné que les femmes devraient avoir des consultations prénatales le plus tôt possible et nécessitent au moins quatre (4) visites prénatales au cours de la grossesse pour détecter et gérer les signes de danger et les complications de la grossesse et réduire le risque de décès périnatal.
Paquet d’Accouchement Spontané Normal
D’autre part, le Paquet d’Accouchement Spontané Normal (NSD) couvre les services de santé essentiels pour les accouchements vaginaux normaux à faible risque et la période post-partum. Le paquet vaut 5 000 PHP pour la disponibilité à l’hôpital et 6 500 PHP s’il est utilisé dans des maisons d’accouchement accréditées, des maternités, des infirmeries ou des dispensaires.
D’autres accouchements tels que la césarienne, les accouchements vaginaux compliqués tels que l’extraction du siège sont également couverts s’ils sont effectués dans des hôpitaux accrédités.
De plus, le nouveau-né a droit à la Trousse de Soins néonatals (PCN) qui comprend un Test de Dépistage néonatal, un Test Auditif néonatal et des soins essentiels au nouveau-né. La valeur totale du PCN est de 1 750 PHP.
PhilHealth a cependant souligné que ce privilège accordé aux femmes sur le point d’accoucher ne pourra être utilisé qu’une seule fois sans pénalité.
