porslin faner nödsituationer – vad man ska göra.

Vad ska du göra om du har en fanerbrytning?

denna sida täcker ämnet akutvård för situationer där du har hela eller en del av ett porslinslaminat (faner) lossna din tand.

som en snabb förhandsgranskning ger följande lista en allmän översikt över de första stegen du bör ta.

ytterligare information.

resten av denna sida ger förklaringar och detaljer om ovanstående punkter och frågor.

• om du istället letar efter information om hur din tand kan fixas, diskuterar vi det ämnet här: reparationsalternativ för förlorade eller skadade porslinsfasader.
• om du letar efter information om vad du inte ska göra, läs den här sidan: Kan du superlimma din förlorade porslinfaner igen?

förlorade faner nödsituationer-vad händer?

de flesta porslinsfaner nödsituationer involverar situationen där restaureringen har antingen:

• Fractured-bruten, knäckt, galen, flisad, etc…, med vanligtvis en del av restaureringen, eventuellt av relativt stor storlek, kommer av.
• helt debonded – alla faner har lossnat. (Förhoppningsvis som en intakt enhet.)

1) Kontrollera din tand för att avgöra vad som hände.

FYI-var försiktig med detta steg. Om det finns några delar av din trasiga faner som fortfarande är fästa vid din tand kan dessa skärvor av porslin vara skarpa. När du undersöker, vidta försiktighetsåtgärder med fingrar, läppar, kinder och särskilt tungan så att de inte skadas.

a) vad du ska leta efter.

det finns egentligen bara två möjligheter som kan ha inträffat.

• antingen har din faner kommit av 100%, antingen som bitar eller som helhet.
• eller det har brutit och en del av restaureringen är fortfarande fäst vid din tand.

1) fall där alla faner har lossnat.

när det gäller att skapa en nödsituation är detta förmodligen den mindre besvärliga av de två möjligheterna.

när du undersöker kommer du förmodligen att hitta det:

en tand som har förlorat 100% av sin faner.

• din tands främre yta känns definitivt annorlunda. Men inte i betydelsen av ojämn och skarp men istället mestadels bara grov.

  (kom ihåg, när din faner gjordes, trimmade din tandläkare förmodligen tillbaka tandens främre yta bara lite. Och det är vad din tand ska känna, grov (genom trimningsprocessen) men fortfarande relativt platt och slät. (Se bild.)

• när du tittar på din tand kommer du förmodligen att märka att den inte har samma glasliknande glansiga glans som dina andra tänder. Och du kommer att upptäcka att det också är något mindre än tidigare och dess färg kan vara avstängd.

referenser till avsnitt i Brasilien-Roman-Rodriguez

en trasig porslin faner.

skärpa kan vara ett problem.

2) fall där en del av faner kvar på din tand.

när det gäller att skapa en nödsituation är detta vanligtvis det mer besvärliga scenariot. Det beror på att det ofta finns en viss tandskärpa att kämpa med. (Diskuteras nedan.)

när det gäller exakt vad du hittar när du undersöker finns det inte så mycket att säga. Du kommer både att se och känna att det nu finns delar av din tand (faner faktiskt) som saknas.

vad som saknas kan sträcka sig från en stor sektion eller bara en liten bit. Hur som helst är det viktiga här att vara försiktig med vilken skärpa den nya konfigurationen har skapat.

2) Kontrollera din faner.

även efter att du ursprungligen spottat ut, bör du fortfarande undersöka din mun för att se till att eventuella ytterligare bitar av faner har tagits bort.

en bra ide är att försiktigt skölja munnen och spotta ut i en skål där vätskan kan undersökas för ytterligare bitar. På så sätt har du en bättre chans att uppnå lyxen att redovisa alla faner.

denna faner debonded men lyckligtvis förblev intakt.

återmontering kommer att vara möjlig.

a) vad du hoppas hitta.

• om du bara hittar en bit och det är ganska betydande, så finns det en chans att tandens laminat kanske inte har gått sönder utan istället debonded (lossnar helt utan att bryta).

  det här är en stor sak, för om det har, kan din tandläkare förmodligen fästa den igen.

• om du istället upptäcker att din faner har brutit i delar, är bitarna förmodligen lite mer än en nyfikenhet för din tandläkare. Att ha dem hjälper inte till i reparationsprocessen.

FYI-eftersom det som behövs för att fixa din tand är så beroende av exakt vad som har hänt, har vi ägnat en hel sida till detta ämne: ”skadad porslin faner reparation – alternativ och möjligheter.”

b) inspektera din faner.

använd följande punkter för att hjälpa dig att få en uppfattning om din faner fortfarande är helt intakt eller inte.

den inre ytan av en debonded faner.

leta efter en sammanflytande konturform utan skarpa raster.

• självklart, när du tittar ner på fanerens konvexa (skinnigaste) sida, ska det se ut som en tand. Kanterna på denna sida kommer i allmänhet att vara rundade och släta vid beröring. (Se bilden ovan.)
• fanerens inre (konkava) yta kan vara svårare att bedöma. Dess konturform ser vanligtvis relativt symmetrisk ut. Kanterna på denna sida kan dock förväntas ha viss skärpa för dem.
• du kan också utvärdera din tand. Om du ser trasiga segment fortfarande kopplade till det, har du uppenbarligen ditt svar. (Var försiktig. Skärvor av porslin som dessa kan vara skarpa mot fingrar, tunga, kinder och läppar.)

  som nämnts ovan kommer vanligtvis bindningen som ursprungligen höll fanern på plats att lossna med den och lämna Bar tandstruktur (emalj) som visas.

C) Förvara din faner noggrant.

om du upptäcker att din faner verkar helt intakt, och om du kan få den i den formen till din tandläkarmottagning, kommer det förmodligen att spara dig kostnaden för att ha en ny tillverkad. Så, linda upp det i vissa badrum vävnad och sedan placera den i en hård skyddande behållare, som en medicin flaska.

om du istället upptäcker att din faner är trasig, fortsätt och spara de delar du har hittat för att visa för din tandläkare, men sannolikt kommer de bara att vara en nyfikenhet för dem.

3) Låt din tandläkare vet att du har ett problem.

du måste naturligtvis kontakta din tandläkare och rapportera till dem vad du har upplevt. Och beväpnad med den information du har samlat, bör du kunna ge dem en ganska fullständig redovisning.

med denna information, tillsammans med en uppdatering av hur du och din tand gör och hanterar din nya verklighet, kan de sedan göra arrangemang med dig för din tand utvärdering och reparation.

4) Vad som väntar under tiden.

a) kosmetiska nödsituationer.

de flesta faner nödsituationer förmodligen bäst beskrivs som strikt kosmetiska sådana. Vanligtvis kommer inga signifikanta svårigheter att existera eller växa upp med tanden annat än det faktum att det helt enkelt inte ser rätt ut.

det är inte att säga att en persons kosmetiska problem inte är viktiga eller giltiga. Men din förmåga att lösa dessa typer av problem, permanent eller till och med tillfälligt, beror helt enkelt på din tandläkares tillgänglighet när du planerar dig för ett möte.

det finns inga bra hemhjälpmedel för att lösa kosmetiska problem. Eventuellt att placera vitt tandvax över tanden (förklaras nedan) kan tillfälligt förbättra sitt utseende. Vi kan inte föreställa oss något scenario där en tandläkare skulle uppmuntra någon form av självbehandling vid återmontering av faner, så gör det inte.

b) din tand kommer förmodligen att bli bra.

även om du kanske märker någon skärpa eller övergående luft eller termisk känslighet i samband med din tand (båda diskuteras nedan), kan du i allmänhet förvänta dig att det kommer att vara OK.

du kanske inte kommer ihåg men …

i de flesta fall, när din faner ursprungligen placerades, trimmades bara en minimal mängd av tandens främre yta bort. Och i vissa fall, som när lumineer hawaiifaner (ultratunna porslinsfaner) tillverkas, utfördes eventuellt ingen trimning alls.

och eftersom det är normen att en fanerad tand har förändrats så minimalt, bör utsikterna för dess hälsa och välbefinnande, bara för att dess fanerbeläggning har lossnat (hela eller en del av det), inte förväntas vara ett stort problem mellan nu och när du kommer in för att se din tandläkare.

om du behöver mer lugnande –

med många fanerfodral placeras inga temporärer. Det betyder att patientens tänder lämnas otäckta (som din tand som har förlorat sin faner är nu) under hela en till två veckor medan deras permanenta laminat görs.

förmildrande omständigheter.

allt som anges på denna sida gäller endast situationer där en faner har debonded eller brutit under relativt passiva omständigheter (som oväntat biter i något hårt). Utsikterna för fanerade tänder som har genomgått direkt trauma är en annan sak och hälsoutsikterna för tanden kan vara olika. Denna typ av situation kräver utvärdering av din tandläkare.

c) vad du sannolikt kommer att uppleva med skadade faner.

eftersom din tand har förlorat sin faner, och därför en del eller hela dess främre täckning, …

• du kanske märker att din tand har ökat känsligheten för varm eller kall mat och dryck.
• på liknande sätt kan din tand eventuellt visa en viss nivå av luftkänslighet, som när du drar kall luft i munnen.
• du kan hitta grovhet eller skärpa i samband med din tand, särskilt i fall där en del av den trasiga fanern förblir fäst vid den.

Vad ska du göra?

som grundläggande försiktighetsåtgärder för tänder som har brutit eller förlorat faner.

• det är bara meningsfullt att om något tenderar att irritera din tand bör du undvika den aktiviteten. Så minimera exponeringen för varma och kalla ytterligheter och luft.
• undvik aktiviteter eller vanor som leder krafter till tanden (bita, tugga, knyta tänder).
• hantera de svårigheter du upplever med hjälp av första hjälpen. (Diskuteras nästa.)

5) Första hjälpen och hem rättsmedel för förlorade eller trasiga faner.

1) Applicera vitt tandvax över tanden.

om du upplever problem med luft-eller värmekänslighet, eller speciellt ytjämnhet, kan du placera ett skyddande vaxlager över din tand för att ge lättnad.

• de flesta apotek säljer vitt tandvax. (Det behövs ofta av ortodontiska patienter för att täcka över skarpa fästen och ledningar.)
• kläm bara en liten, platt bit av den över din tand. Att låta det fungera mellan tänderna något hjälper till att hålla det på plats.
• förvänta dig att vaxet kommer att lossna lätt, så ta bort det ibland som innan du äter eller vid sänggåendet.

2) Bär din munskydd.

i de fall där mängden skärpa som är förknippad med en skadad faner är svår och inte kan hanteras, använd bara din nattvakt, sportmunstycke eller med vissa mönster, din ortodontiska hållare.

om du inte har någon av dessa typer av apparater kan du köpa en DIY-munskydd på ditt lokala apotek. (Att bilda dessa apparater innebär att värma upp dem, så om du upplever termisk känslighet med din tand, kan det vara ett hinder för denna åtgärd.)

3) hjälp från din tandläkare.

även om det inte är ett hem-eller DIY-botemedel, för situationer där tandskärpa är en faktor som inte kan hanteras, förbise inte att ringa din tandläkare igen.

bara för att de inte kan schemalägga ett reparationsmöte för dig omedelbart betyder det inte att de inte kommer att erbjuda dig att stanna så att de kan buffra ner en skarp irriterande punkt. Att göra det ska vara smärtfritt och bara ta några ögonblick.

6) din reparation möte.

schemaläggning.

när det gäller att få definitiv behandling för din situation går du vanligtvis till din tandläkares schema.

generellt faller ett förlorat fanerscenario under kategorin ’kosmetiskt dilemma’ i motsats till en nödsituation där det finns faktiska bekymmer om hälsoutsikterna för dig och din tand. Men det betyder naturligtvis inte att komplikationer inte kan uppstå eller att din kosmetiska situation inte är viktig.

• när du ringer till din tandläkare, var noga med att ge dem en fullständig redovisning av vad som hänt, vad du sedan har märkt och hur det har påverkat dig. De kan sedan bestämma vilken nivå av uppmärksamhet du behöver.
• om något ändras före ditt möte, se till att du meddelar dem så att de också kan bedöma dessa frågor.

vilken typ av reparation kommer att göras?

eftersom utbudet av möjliga reparationer för förlorade faner är så beroende av de särskilda omständigheterna i varje enskilt fall, vi nu diskutera detta ämne på sin egen sida.

• reparationsmöjligheter för förlorade och trasiga porslinsfasader.

7) förhoppningsvis kan du lära av vad som hänt.

för framtida referens för att undvika problem är det vettigt att notera vilken aktivitet som bröt eller omedelbart föregick brytningen av din faner. (Till exempel kan fingernagelbitning och tandknäppning placera överdrivna krafter på laminat.)

var noga med att diskutera dina omständigheter och tankar med din tandläkare. De kanske kan föreslå några lösningar också. (Till exempel kan de krafter som genereras av nattetid tänder slipning mildras genom att bära en dental nattvakt.)

bakomliggande orsaker till fanerfraktur och debonding.

den typ av faner nödsituation som du har upplevt kan ge din tandläkare en antydan om vilken typ av underliggande problem ligger till hands.

a) Debonding.

en porslinsfaner är en sandwichad affär, bestående av tand, cement och keramik. När man debonds (kommer av sin tand, främst i ett stycke) kan separationen ha ägt rum antingen vid keramik/cementkorsningen eller annars tand/cement.

vad som vanligtvis händer.

• förutsatt att de ursprungliga placeringsförhållandena var idealiska ligger den vanligaste felpunkten vid tand-och cementgränssnittet.
• den mest troliga orsaken till detta är att tandytan som fanern har bundits till innefattar en hög andel dentin (tandskiktet under tandemaljen).

förklaring.

Dentala material kommer att skapa en bindning med dentin. Men styrkan i denna bindning är mycket svagare än den som är möjlig med dental emalj (använd länken ovan för mer information).

om en hög andel av tandens yta exponeras dentin, kommer styrkan hos tand-till-cement-gränssnittet att vara relativt svagt.

lösningar.

som förklarats ovan kan en tandläkare försöka återbinda fanern. Tyvärr kommer samma underliggande tillstånd fortfarande att kvarstå (inte tillräckligt med tandemaljen är närvarande för att skapa en säker bindning) och därför kan ytterligare episoder av debonding vara troliga.

speciellt vid upprepade misslyckanden kan det vara den enda varaktiga lösningen att göra en tandkrona för tanden istället.

b) fraktur.

med tanke på den tunna, ömtåliga naturen hos porslinsfasader kan det vara förvånande för de flesta att brott eller sprickbildning sker så sällan som det gör.

dessa restaureringar fungerar eftersom när de är bundna på emalj är det den mer styva av de två och tenderar därför att absorbera de flesta krafterna riktade mot tanden.

sprickbildning.

när en faner sprickor, det tyder på att det motsatta är fallet. De applicerade krafterna har riktats mot den istället för tandstruktur.

som ett exempel, när en faner är bunden till främst tand dentin (problemet diskuterat ovan) laminatet är styvare av de två. Detta tenderar att fokusera krafter som appliceras på tanden mot fanern, vilket leder till sprickor.

Chipping.

i vissa fall kan bara ett litet chip ha brutit av en porslinfaner (som av sin bitande kant).

detta skulle helt enkelt vara ett bevis på att tand – /fanerkomplexet har lyckats klara det tryck som appliceras på det. De applicerade krafterna överskred emellertid den inre styrkan hos själva keramiken.

aktiviteten som orsakade flisningen kan vara en engångshändelse, som oväntat biter i något hårt. Men ofta är det en parafunktionell vana som är problemet och måste begränsas (knyta tänder, bita naglar).