La nouvelle assurance sans faute d’ICBC: Maintenant en vigueur à partir de mai 01, 2021

Depuis le 1er mai 2021, les prestations d’assurance ICBC pour les personnes blessées dans un accident de voiture ont fondamentalement changé. Ceux qui ne sont pas responsables des accidents ne pourront plus poursuivre la personne fautive et ce seront les experts d’ICBC qui détermineront les avantages et les indemnités. Ces changements empêchent effectivement les victimes d’accidents d’avoir accès aux tribunaux et rendent de plus en plus difficile, voire impossible, pour elles de recevoir l’indemnisation et les avantages dont elles ont besoin pour aller de l’avant dans leur vie.

ICBC appelle ce nouveau modèle sans faute « soins améliorés » et affirme qu’il réduira les taux d’assurance. Bien que les taux puissent être abaissés, le véritable coût de ce nouveau système sera supporté par les personnes blessées dans des accidents qui auront perdu la possibilité de se faire représenter devant les tribunaux et de faire évaluer leur demande par un juge impartial. Au lieu de cela, ICBC supervisera le processus et prendra des décisions critiques concernant la rémunération et les avantages sociaux.

Voici un bref résumé des principaux changements apportés aux prestations médicales, aux prestations pour perte de salaire et à la structure globale d’indemnisation, ainsi que de ce que cela signifie pour les victimes d’accidents.

Modifications des prestations de traitement médical

Selon le nouveau modèle, un nombre déterminé de séances pré-approuvées avec des fournisseurs de traitement médical (tels que des physiothérapeutes, des chiropraticiens et des massothérapeutes) seront couvertes par l’ICBC. Une fois ce nombre de séances administrées, il appartiendra à la personne blessée de convaincre son ajusteur que la poursuite du traitement est nécessaire pour faciliter son rétablissement.

Même avec la recommandation continue d’un médecin de poursuivre le traitement, il appartiendra à l’expert de déterminer s’il accepte d’approuver et de payer des séances de traitement supplémentaires.

Changements aux prestations pour perte de salaire

Auparavant, ICBC versait des prestations hebdomadaires de remplacement pour perte de salaire aux personnes incapables de travailler en raison d’un accident, jusqu’à un maximum hebdomadaire de 300 $ pour les accidents survenus avant le 1er avril 2019 et de 740 for pour les accidents survenus après le 1er avril 2019. Ces avantages continueraient pendant que vous étiez complètement handicapé du travail. Tout montant que vous auriez gagné plus que les limites hebdomadaires maximales pourrait être poursuivi en justice et cette perte de salaire passée serait payée.

Auparavant, si une personne blessée ne pouvait travailler que des heures réduites ou n’était pas en mesure de poursuivre l’avancement professionnel prévu, elle pouvait intenter une action en dommages-intérêts (sommes d’argent) associées à ces pertes futures. Un juge impartial déterminerait quelles seraient leurs pertes salariales futures et accorderait un paiement forfaitaire.

Selon le nouveau modèle, si vous êtes blessé et incapable de travailler, ICBC vous versera des indemnités de perte de salaire jusqu’à concurrence de 90 % de votre revenu net avant l’accident, jusqu’à un revenu annuel maximal de 100 000 $.

Cela signifie que si vous êtes un jeune débutant dans votre carrière ou un parent récemment revenu sur le marché du travail après avoir pris soin d’enfants, aucune allocation n’est versée pour les augmentations potentielles de revenus futurs. ICBC ne prendra en compte que le taux d’inflation. Ainsi, un diplômé récent gagnant 25 000 annually par an qui est gravement blessé et incapable de travailler dans l’avenir recevra une indemnisation basée uniquement sur ce revenu.

De même, si un enfant est blessé, un expert de l’ICBC déterminera quel aurait été le potentiel de gain futur de l’enfant si l’accident ne s’était pas produit. Il appartient à l’ajusteur de déterminer le potentiel de gain futur de l’enfant.

Les personnes à revenu élevé sont également affectées négativement par le nouveau modèle, car le niveau de revenu annuel maximal des prestations pour perte de salaire d’ICBC est de 100 000 $. ICBC offre une couverture d’assurance supplémentaire facultative aux personnes à revenu élevé pour compléter le gain maximal à 200 000 $. Les personnes blessées qui gagnent plus que cela n’auront pas droit à la différence de leur revenu.

Modifications apportées à l’indemnisation pour blessures

Auparavant, l’indemnisation pour blessures a été déterminée en comparant la jurisprudence des décisions antérieures de juges impartiaux (sommes d’argent) pour des blessures similaires. La plus haute récompense pour la douleur et la souffrance est d’environ 390 000 $ pour une personne qui souffre de blessures catastrophiques dans un accident, comme une tétraplégie.

Diverses autres blessures, y compris des coups de fouet cervical et des lésions des tissus mous, ont été indemnisées en fonction de leur gravité et de leur incidence continue sur la vie d’une personne. Si ICBC n’offrait pas une indemnisation raisonnable pour la douleur et la souffrance, vous aviez la possibilité d’intenter une action en justice pour obtenir une indemnisation plus élevée.

En vertu du nouveau système sans faute, seules les blessures répondant à la définition de blessures catastrophiques d’ICBC seront indemnisées. Ceux-ci seraient limités à des choses comme des lésions cérébrales importantes et une tétraplégie. L’indemnité maximale sera d’environ 265 000 $, en baisse par rapport au maximum de 390 000 $.

Ce nouveau seuil d’indemnisation ne sera pas basé sur la jurisprudence antérieure, mais sera plutôt basé sur la formule d’invalidité permanente d’ICBC qui reflétera un pourcentage d’invalidité corporelle complète. La décision ne sera plus prise par un juge impartial, mais par un expert de l’ICBC. Cela signifie que si vous subissez une blessure grave qui n’est pas jugée « catastrophique », votre capacité d’être indemnisé est fortement réduite, même si votre capacité de travail est diminuée à long terme.

Pourquoi c’est important

Ce nouveau modèle sans faute place les ajusteurs ICBC comme gardiens de l’accès aux avantages et à la rémunération. Les personnes blessées dans des accidents n’auront plus accès à des avocats ou à des juges impartiaux pour obtenir des indemnités et des indemnités évaluées équitablement.

Alors que certaines personnes vont chercher une assurance privée pour une protection supplémentaire (il y a vos économies de taux), beaucoup ne le feront pas. Ainsi, alors que les économies à court terme peuvent sembler gagnantes pour certains, pour ceux qui se blessent après le 01 mai, vous constaterez peut-être que vous obtenez ce que vous avez payé.

Si vous avez été blessé dans un accident survenu avant le 1er mai 2021, assurez-vous de contacter un avocat pour obtenir de l’aide. De même, si vous ou un être cher subit des blessures catastrophiques dans un accident après le 1er mai 2021, contactez un avocat pour vous assurer que vous êtes traité équitablement par ICBC.

Britni Troy est associée dans notre Groupe de blessures corporelles. Elle pratique exclusivement dans le domaine du droit des blessures corporelles, défendant les personnes blessées et les aidant à obtenir une indemnisation équitable.